Обезболивающее при остеохондрозе – первое средство, назначаемое пациенту, в составе комплексной терапии. Начальная стадия болезни не имеет интенсивных болевых проявлений. Но при отсутствии лечения развитие заболевания ускоряется, а боль усиливается и становится постоянной. Врач выбирает индивидуальные обезболивающие средства от остеохондроза для конкретного пациента.
Прием обезболивающих при остеохондрозе шейного, грудного отдела, поясничного отдела позвоночника назначают, чтобы избавить пациента от физических и эмоциональных страданий. Используются блокадные средства, инъекции, пластыри или таблетки. Любой вид лекарства, будь то обезболивающие таблетки при остеохондрозе или другой тип средств, позволяет пациенту в кротчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.
Какие препараты нужно применять при протекании патологии определяет доктор. Дополнительно в комплексе с другими лекарствами назначают седативные средства. Подобные препараты помогают улучшить психологическое состояние больных, зачастую нарушающееся при протекании остеохондроза.
Самым лучшими седативными средствами считается настойка валерианы и пустырника. Если у больного наблюдается выраженный депрессивный синдром, то применяются такие препараты как Эглонил или Гидазепам. При применении седативных препаратов нужно с особой осторожностью потреблять другие лекарства, чтобы не спровоцировать возникновение побочных эффектов. Применяются седативные препараты по назначению доктора и в строго определенной дозировке.
Обострение остеохондроза поясничного отдела характеризуется острой болью в спине. При этом болевые ощущения могут быть разного характера:
ноющие;
режущие;
стреляющие;
жгучие;
порой, отмечается онемение поясничного отдела позвоночника или ощущение «мурашек» на коже.
Острый приступ может возникнуть в случае:
переохлаждения. Долгое время нахождения на сквозняках или в холодном помещении может спровоцировать обострение остеохондроза;
при поднятии тяжестей или при переноске;
при совершении резкого движения.
Чтобы не провоцировать обострение недуга специалисты не рекомендуют носить тяжести, переохлаждаться. Особенно острая боль ощущается в районе поясничного отдела позвоночника во время обострения заболевания при кашле, ходьбе, резких наклонах.
НПВС при обострении поясничного остеохондроза в таблетках
Эти лекарства результативно снимают отеки тканей и мышц, за счет чего воспаление уменьшается, боль постепенно проходит. К группе нестероидных медикаментозных препаратов относятся Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид. Эти лекарственные средства могут назначаться в таблетках или инъекциях.Инъекции предпочтительнее назначать пациентам с проблемами слизистой желудка.
Если при обострении остеохондроза для ликвидации болей недостаточно нестероидных противовоспалительных препаратов, назначаются обезболивающие средства таблетированные или инъекции. Чаще всего для обезболивающего эффекта назначают инъекции Кетанола, Мильгамма. При сильных нестерпимых болях врачи назначают обезболивающую блокаду – инъекции Ледокаина непосредственно в очаг поражения.
Предлагаем ознакомиться: Через какое время после компрессионного перелома можно заниматься спортом
Миорелаксанты
Лекарственные препараты этой группы назначают для расслабления напряженных мышц при обострениях остеохондроза.
Массаж
Массаж на стадии обострения улучшает кровообращение спазмированных мышц, их питание, кровенаполнение, доступ кислорода. Высококлассный массажист не только снимет болевой синдром, а также освободит зажатые позвонками нервные корешки.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры можно назначать после снятия интенсивных болевых ощущений.В чем суть физиопроцедур? Они улучшают питание клеток. Так при помощи электрофореза с использованием лекарства доставляются к пораженным дискам и позвонкам необходимые лекарственные компоненты.
Параллельно с официальными традиционными методами лечения остеохондроза поясничного отдела используются народные методы. Отличный эффект дают противовоспалительные и согревающие компрессы, мази, отвары из лекарственных трав.
Рецепт №1
Берем 700 г сливочного масла и два стакана березовых почек, смешиваем ингредиенты. Емкость с маслом и почками ставим в теплую, но не включенную, а хорошо прогретую духовку на 4-5 часов. Мазь – готова!Больные места натираем смесью масла и березовых почек не меньше одного раза в сутки. Процедуру лучше проводить на ночь, перед сном.
Рецепт №2
Еще один рецепт с использованием березы.На пораженный участок положить свежее сорванные листья березы, плотно прибинтовать к телу. Оставить лиственный компресс на всю ночь, утром ополоснуть тело теплой водой.
Рецепт №3
Столовая ложка несоленого свиного жира смешивается с измельченными шишками хмеля.Полученная мазь наносится на больное место три раза в сутки.
Рецепт №4
Компресс, уменьшающий боль, обладающий противовоспалительным, согревающим действием, можно приготовить из картофеля. Одна часть сырого картофеля, натертого на терку, смешивается с одной частью меда. Компресс накладывается на два часа.
Таблетки
Обезболивающие препараты при остеохондрозе разделяют по типам воздействия: анальгетики не наркотического состава, нестероидные средства против воспалительных процессов, лекарства, избавляющие от спазмов – миорелаксанты, седативные и сосудорасширяющие, улучшающие ток крови. Для обезболивающих целей при шейном остеохондрозе или другом проявлении заболевания, выписывают анальгетики, средства, снижающие уровень боли, избавляющие от воспаления. Врачи предпочитают пользоваться:
Другая группа анальгетиков, производных от парааминофенола (фенацетина, парацетамола), а также пропионовой кислоты. Для обезболивания пользуются:
Парацетомолом;
Панадолом;
Цитрамоном;
Стримолом;
Флютабсом;
Аскофеном.
Кроме анальгетиков, есть другие способы, как снять боль при остеохондрозе. Это средства для снятия воспаления хрящевой ткани. Медики пользуются противовоспалительными нестероидными препаратами:
Пироксикамом;
Ибупрофеном;
Нурофеном;
Бруфеном;
Индометацином;
Кеторолом;
Найзом;
Нимесилом.
Назначают также миоспазмолитики, которые снимают болевой синдром, расслабляя мышцы, ограждая их дальнейшее давление на пораженную область.
Седативные средства купируют активные болевые сигналы, угнетая деятельность нервной системы. Иначе говоря, это успокаивающие препараты. Пользуются такими препаратами:
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Анальгетики нужно сочетать и с другими препаратами
Какое лекарство от головной боли при остеохондрозе помогает лучше всего? Все зависит от характера болевого синдрома. Врачи рекомендуют сочетать анальгетики с таблетками, улучшающими мозговое кровообращение и снимающими напряжение в мышцах.
Предлагаем ознакомиться: Доброкачественные и злокачественные опухоли уха
Также прописывается применение:
препаратов магния;
витаминов группы B;
препаратов кальция;
никотиновой кислоты;
препаратов фосфора.
Инъекции
Болевой синдром при остеохондрозе лучше всего снимается инъекциями. Уколы эффективнее, так как компоненты быстрее проникают в очаг воспалительного процесса. В течение нескольких минут позволяют обезболить болезненные ощущения в спине или острый приступ остеохондроза шейного отдела.
НПВС и хондропротекторы в составе инъекции воздействуют на мягкую ткань, затормаживая процессы деградации, устраняя отечность, воспаления, боль в шее и спине, онемения конечностей и другие симптомы. Также в состав добавляют спазмолитики, глюкокортикостероиды, витаминные препараты группы В, анальгетики.
Подыскивая, чем снять боли при остеохондрозе, иск лючается применение инъекций при остеохондрозе грудного отдела. Здесь дискомфорт терпим в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, где боль резкая, острая.
Блокады, иначе говоря, блокирующие уколы, избавляют от сильных болей. Паравертебральную блокаду ставят в определенные области позвоночника, оптимальные для инъекций. Состав вводится в мягкие ткани, находящиеся в области нервных окончаний. При эпидуральной блокаде уколы делают в области межпозвоночных дисков. Применяют препараты:
Процесс сложен, требуется тщательный подготовительный этап. При использовании блокад при шейном остеохондрозе, каждой действие выполняется с особой тщательностью, чтобы избежать повреждения артерий, вен, нервных волокон. К проведению процедуры допускаются медицинские работники с большим опытом и стажем.
Блокады
Если нужно очень быстро устранить болезненные ощущения, то применяются блокады, которые вводятся прямо в очаг протекания воспалительного процесса. Блокады могут быть новокаиновые или лидокаиновые. Препараты для лечения остеохондроза назначают только на первоначальных стадиях протекания патологии. Чтобы увеличить эффективность принимаемых лекарственных средств, дополнительно показано принимать при остеохондрозе биостимуляторы, витаминные комплексы. Схему проведения обязательно подбирает доктор.
Какими лекарствами можно устранить патологию определяет доктор, поэтому не стоит проводить самолечение и самостоятельно подбирать препараты от остеохондроза, так как можно значительно усугубить протекание болезни и нарушить функционирование многих органов и систем.
Помимо лекарственных средств обязательно нужно включать в проведение терапии физические упражнения, массажи и народные методики. При неправильно подобранной терапии и несвоевременном проведении лечения, патология может перейти в хроническую стадию и спровоцировать множество осложнений.
Крема, мази, гели
Использование согревающих обезболивающих мазей допустимо при самостоятельном лечении. Активные компоненты мазей раздражают кожу в пораженной области, прогревают, улучшают микроциркуляцию крови, обменные процессы. Среди множества препаратов врачи отдают предпочтение:
Апизартрону;
Димексиду;
Капсикаму;
Фимналгону;
Меновазину;
Фастум-гелю.
Препараты созданы для устранения боли, но не лечения заболевания. Выздоровление возможно только при комплексном использовании мазей и прочих средств, оказывающих терапевтический эффект. Хондропротекторы, согревающие, противовоспалительные, мази комплексного воздействия используются исключительно днем, наносятся круговыми движениями, без сильного втирания в кожный покров.
Использование фастум-геля позволяет устранить болевой синдром, нормализовать работоспособность суставов. Содержит противовоспалительные нестероидные компоненты, избавляющие от отечности, воспалений, болей;
Долобене – препарат комплексного воздействия. Используется, чтобы снять боль, воспаление, восстановить ткани на клеточном уровне, оказывая действие против появления тромбов, образования микробов. Состав быстро впитывается, проникая к очагу патологии, улучшает ток крови в сосудах, активирует рабочие функции суставов;
Для капсикама свойственно улучшение кровообращения, обменных процессов поврежденной области, восстановление работы мышечной ткани;
Восстановлением хрящей, устранением болевых позывов, воспаления занимается хондроксид.
Пластыри
Когда шейный остеохондроз посылает болевые ощущения, ощущаемые в верхних конечностях, плечах, переходящие на затылок, врачи рекомендуют пользоваться пластырями, такими как Дорсапласт. Его определяют на шейную область сзади, не затрагивая района сонной артерии, лимфатических узлов. Популярно использование пластыря с перцовой основой. Ткань, пропитанная экстрактами перечных стручков, красавки. Основа оказывает возбуждающее действие на кожный покров, раздражая его, улучшая кровоток и обменные процессы местного значения.
Для устранения острых болей при шейном остеохондрозе, пластырь прикрепляют на срок от трех до пяти дней. Накладывается с утра, выдерживается в течение 12 часов. При необходимости разрешается оставлять на ночь.
Что касается поясничного остеохондроза, то средства наносят на поясницу поперек позвоночного столба. Обезболивающий пластырь избавляет от боли в области поясницы, отдающей в одну или две ноги. Причина тому – защемленные нервные окончания позвоночника, возникновение спазмов мышечной ткани области защемленных нервов.
Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:
ненаркотические анальгетики;
наркотические анальгетики;
противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
местные анестетики;
комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).
Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.
Виды медикаментозных препаратов
Основными целями применяемого лекарства от остеохондроза считается:
устранение болезненных ощущений;
улучшение настроения;
понижение воспалительного процесса;
восстановление микроциркуляции крови;
возвращение подвижности суставам.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность и обязательную консультацию у вашего лечащего врача!
Полностью восстановить пораженную болезнью хрящевую ткань невозможно, даже при условии применения самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Однако, грамотно подобранные медикаментозные средства при соблюдении дозировки и курса приема помогут приостановить процесс разрушения хрящей и суставов.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность. Показано проведение комплексной медикаментозной терапии, подразумевающей под собой:
снятие болезненных ощущений;
понижение воспалительного процесса;
улучшение состояния хрящевой ткани;
возвращение подвижности.
Медикаментозное лечение остеохондроза подразумевает под собой прием таких лекарств как:
анальгетики;
противовоспалительные;
седативные;
спазмолитики;
миорелаксанты;
хондроксиды;
сосудорасширяющие.
В соответствии с тяжестью и степенью протекания болезни, специалист прописывает такие препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
Обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин). Данные анальгетики не лечат патологию, а лишь на время снимают болезненные симптомы. Продаются в виде таблеток, свечей, уколов.
Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин). Эта группа помогает снять воспалительный процесс, боли, отечность в пояснице. Они увеличивают результат анальгетиков. Однако долгое применение нестероидных препаратов способно привести к др. осложнениям – нарушениям кишечника, слизистой желудка. Поэтому дозировку должен назначить врач.
Сосудорасширяющие (Берлитион, Эуфиллин, Трентал, Актовегин, др.). Частые боли и напряженность мышечной ткани провоцирует сокращение сосудов. Некоторые органы и клетки испытывают недостаток кислорода, а это сводит к расстройствам их функций. Данные лекарства нормализуют периферическое кровообращение, сосудистую активность.
Хондропротекторы (Терафлекс, Коллаген Ультра, Хондроксид, Структум). Главной задачей группы является питание тканей, хрящей, регулирование обмена веществ. Средства помогают прекратить разрушающее действие в костных тканях, хрящах. Лечение поясничного остеохондроза проходит где-то полгода, результат будет виден через 3 месяца.
Витамины, минералы (Нейробин, Нейроплекс, Мильгама). Предназначение витаминов – восстановление обмена веществ, пополнение организма полезными веществами. Витамин B улучшает восприимчивость кожных покровов, группа Dв паре с кальцием закрепляет костную ткань.
Миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен). Препараты снижают мышечные спазмы, восстанавливают кровообращение, улучшают подвижность. Совместно с ними проводится массаж, лечебная гимнастика.
Успокаивающие (Пустырник, Новопассит, Валериана). Лечение успокаивающими медикаментами помогут предотвратить образование стрессов, депрессии. В некоторых случаях при сильных нервных потрясениях, связанных с заболеванием позвоночника, могут прописать антидепрессанты (Эглонил, Гидазепам).
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает в себя физиотерапевтические процедуры:
иглоукалывание;
воздействие холодом, теплом;
магнитотерапия;
электроакупунктуры;
фармакопунктура.
Дополнение медикаментозной терапии данными способами смогут увеличить эффективность выздоровления.
Иногда на начальных стадиях развития остеохондроза применения лекарств не требуется. Пациентам прописывают лечебную физкультуру и использование различных аппликаторов, которые позволяют снять нежелательные симптомы, вызываемые заболеванием. Однако если симптоматика ярко выражена, а диагностика показывает существенные изменения позвоночного столба, в обязательном порядке прибегают к помощи медикаментов, которые дают возможность купировать фактор, спровоцировавший болезнь, избавиться от неприятных проявлений патологии.
Обострение болезни провоцирует острые приступы боли.
Лекарства от остеохондроза поясничного отдела предписывают при обострении патологии. С их помощью удается снять болевой синдром и воспаление, улучшить обменные процессы. Помимо этого, медпрепараты позволяют нормализовать кровообращение в пораженных тканях, вернуть позвоночнику подвижность. Определенные виды фармсредств позволяют ускорить восстановление хрящевой ткани, другие — устраняют депрессию, которая спровоцирована постоянным болевым синдромом.
Предлагаем ознакомиться: Когда можно ходить без костылей после эндопротезирования тазобедренного сустава
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.
Механизм действия
НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.
В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:
ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.
В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.
Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.
Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).
Таблетки
В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.
Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):
Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.
Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:
инвазивность;
вероятность занесения инфекции;
невозможно проводить лечение дома;
болезненность.
НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:
Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.
Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.
Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:
Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).
Пластыри
Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.
К наиболее популярным средствам относятся:
трансдермальный пластырь Вольтарен;
пластырь Диклобене;
пластырь Кетотоп.
Фармакологические формы
Старое поколение НВПС при остеохондрозе
Несмотря на то что фармакология развивается, и появляются новые формы нестероидных препаратов, старые действенные лекарства НВПС, которые угнетают обе формы ЦОГ не выходят из употребления:
Диклофенак в качестве активного вещества содержат:
НазваниеСтрана-производительФормы выпускаНаклофенСловения1% гель для наружного примененияРаствор для внутримышечного введения по 75 мг в 3 млСуппозитории для ректального применения по 50 мгВольтаренШвейцарияТрансдермальный суточный пластырь по 30 мгТаблетки с пролонгированным воздействием по 100 мгРаствор для внутримышечного введения по 25 мг в 1 млСуппозитории для ректального применения по 25 мгДиклакГермания5% гель для наружного примененияРаствор для внутримышечного введения по 75 мг в 3 млСуппозитории для ректального применения по 50 мгОртофенРФ:Таблетки по 25 мгРоссияТатарстан
Длительность приема от пяти дней до недели. Нестероидные препараты эффективны, но побочные действия присущие ингибиторам обеих форм ЦОГ присущи им в полном объеме, поэтому:
Для пациентов, у которых наличествуют проблемы с желудком целесообразно использовать инъекции или суппозитории, в случае проблем с толстым кишечником вариантов применения, кроме инъекций, нет;
Пациентам с психическими расстройствами необходимо принимать препараты под наблюдением врача.
Ибупрофен – это и активное вещество, и название фармакологической формы. Поверенный временем российский или белорусский препарат, который эффективен, как противоспалительное и обезболивающее средство, выпускающееся в формах:
Капсул по 200 мг от ;
Таблеток по 200 мг от нескольких производителей, в том числе от АО «Белмедпрепараты»;
5% геля.
Длительность безопасного курса не более недели по 4 раза в день.
Поскольку нет альтернативы пероральному и наружному применению, не подходит для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Кетопрофен – российское средство, которое тоже совпадает в названии с фармакологической формой. Его основное действие направлено на обезболивание. Выпускается в виде:
2,5% и 5% геля;
Таблеток по 50 мг;
Инъекций по 50 мг в 2 мл.;
Ректальных суппозиториях по 100 мг.
Обладает всеми побочными эффектами, поэтому рекомендации по применению аналогичны другим препаратам этой группы.
Новое поколение НВПС при остеохондрозе
За счет избирательного подавления форм ЦОГ, новые нестероидные препараты активно ингибируют только вторую форму фермента, что позволяет избавиться от побочного воздействия на слизистые ЖКТ и почек, не снижая терапевтический эффект от применения или усиливая его.
Нимесулид в качестве действующего компонента содержат:
НазваниеСтрана-производительФормы выпускаНимесулид канонРоссиясмесь порошка и гранул с апельсиновым ароматом по 100 мг активного вещества и добавки в каждом пакетике для приготовления суспензииНимесилИталияНайзИндия1% гель для наружного примененияТаблетки по 50 или 100 мг
Эти лекарственные формы назначают при обострениях в виде радикулитов и других видах люмбаго для быстрого устранения болевого синдрома.
Лорноксикам с фармакологическим названием «Ксефокам» австрийского производства. Выпускается в формах:
Лиофелизата, имеющего вид плотной желтой массы, расфасованной во флаконы, из которой готовится раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций;
Таблеток по 4 или 8 мг.
Мелоксикам под фармакологическим именем «Мовалис». Выпускается в Германии и имеет несколько форм:
Таблетки по 7,5 или 15 мг;
Суспензия по 7,5 мг для перорального приема;
Раствор для внутримышечных инъекций по 15 мг в 1,5 мл;
Ректальные суппозитории по 7,5 или 15 мг.
Хотя перечисленные препараты, практически, лишены побочных эффектов, перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Любые формы самолечения способны нанести вред здоровью.
Наркотические анальгетики
Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.
Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:
болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
развились осложнения, связанные с болевым синдромом.
Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.
Терапевтические схемы
Наиболее часто назначаемое при остеохондрозе обезболивающее — Диклофенак и Мелоксикам (разнообразные препараты на их основе). Суточная дозировка таких препаратов не должна превышать 150 мг. Ее принимают за 1 раз или делят на 3 приема. Такие лекарственные средства можно принимать только после еды, чтобы защитить слизистую желудка. Продолжительность лечения определяет врач по показаниям и ответу организма на проводимое лечение.
Если при длительном болевом синдроме выбраны комбинированные болеутоляющие (Пенталгин, Седалгин), то их принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечебного курса не должна превышать 5 дней, поскольку длительное применение таких препаратов может вызывать лекарственную зависимость.
Местные анестетики
В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.
Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.
Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.
Применение миорелаксантов
Торговые названия представлены в списке:
Баклофен;
Сирдалуд.
Мидокалм.
Цикклобензаприн.
С их использованием следует соблюдать осторожность. Каждое лекарство применяемое при лечении остеохондроза может спровоцировать появление тяжелых побочных эффектов.
Определяем диагноз
Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать
Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:
при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.
При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:
при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).
Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.
Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.
Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Современная жизнь многих заставляет долго находиться в сидячем положении на работе за компьютером. В итоге на позвоночник, и в особенности на поясничную область, дается большая нагрузка. Это может спровоцировать такое заболевание, как остеохондроз в поясничном отделе.
Для лечения остеохондроза поясничного отдела и позвоночника широко практикуется медикаментозная терапия. Во время неё больному назначают препараты, витамины, инъекции, а также мази.
Перед сотрудником медицинского учреждения стоит задача выявить причину остеохондроза, устранить её, вернуть пациенту спокойную жизнь без ограничений. К решению поставленной цели подходят комплексно. Ведь сосредоточившись только на одном методе лечения, больной рискует отсрочить момент выздоровления и избавления от следующих симптомов:
Обзор обезболивающих при остеохондрозе шейного отдела
Шейный остеохондроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит повреждение дисков, позвонков, уменьшается высота межпозвонковых дисков. Если пациент не начинает своевременное лечение, то могут возникать мигрени, нарушается кровоснабжение спинного и головного мозга, может образоваться грыжа. Причиной состояния может стать нарушение минерального обмена, что негативно влияет на прочность суставной и костной ткани. Болезнь вызывает нестабильность позвонков.
Впоследствии позвонки смещаются, разрушая близлежащие ткани.
Что приводит к этой патологии? Причиной может стать нарушение осанки и искривление позвоночника, несбалансированный рацион. Если человек мало двигается, травмировал шею или позвоночник, то это тоже может провоцировать начало болезни. Возникает остеохондроз и из-за стрессов, постоянного напряжения психологического характера. Не исключается вероятность наследственной предрасположенности или неправильного анатомического развития к остеохондрозу. При длительной нагрузке на позвонки или кости может развиваться прогрессирующий дискоз.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Он тоже приводит к развитию остеохондроза.
Механизм боли и локализация
Остеохондроз шейного отдела позвоночника даже на раннем этапе развития уже провоцирует дискомфорт и мигрени. Это связано с большим количеством нервных окончаний и сосудов на этом участке. Любая деформация и смещение костных структур усиливает болезненность. Часто именно головная боль становится первым признаком болезни.
На рефлекторной основе организм реагирует на излишнюю подвижность шеи напряжением мышечной ткани. Из-за этого возникают болевые ощущения, которые локализуются в области затылка, головы. Боль становится сильней при резких движениях и поворотах шеи. Неприятные ощущения могут разливаться в виски или темечко.
Чаще всего от этих неприятных ощущений избавят обезболивающие средства.
Из-за появления остеофитов сдавливаются обе позвоночные артерии. Из-за этого возникают болевые ощущения, начинается кислородное голодание тканей мозга, необходимо применение болеутоляющего.
Из-за сдавливания артерий резко поднимается давление и начинает болеть область затылка.
Может болеть в грудине, но эта боль не связана с патологиями сердца и не снимается лекарствами от сердечной боли.
Защемление нервов может вызывать болезненность самой кожи. Болят мозговые оболочки, которые раздражаются болевыми рецепторами.
Боли при шейном остеохондрозе начинаются в области шеи, возможны мигрени.
Болезненность ирригирует в плечи, руки, могут болеть нервы лица.
Методы и принципы обезболивания
Нет универсального лекарства от боли, необходимо комплексное воздействие (физиотерапия, медикаменты). Это позволит устранить воспалительный процесс, улучшит кровоток, лекарства будут быстрей проникать в ткани.
Медикаментозное
Для купирования болевых симптомов необходимо использование медикаментов для наружного и внутреннего применения. Это мази и гели, компрессы, таблетки, инъекции. Врачи стараются совмещать в лечении витаминные добавки, миорелаксанты, противовоспалительные препараты. Это помогает восстановить кровообращение, быстро наступает улучшение самочувствия. Медикаменты очень эффективны при устранении болевого синдрома.
Другое обезболивание
Можно использовать методы физиотерапии для устранения болезненности:
Магнитотерапия.
Электрофорез.
Вытяжение позвоночника.
Парафиновые аппликации.
Хондропротекторы
Малая часть хондропротекторов, предназначенных для лечения остеохондроза
Лечение остеохондроза медикаментами подразумевает под собой прием хондропротекторов, которые представлены в виде таблеток, мазей и инъекций. Хорошо зарекомендовала себя мазь Хондроксид, которая относится к медикаментозным средствам местного применения. Подобные лекарства широко назначают при остеохондрозе, так как они позволяют замедлить разрушение хрящей и суставов, а также улучшить их состояние.
Также востребованным препаратом считается Румалон, который способствует восстановлению хрящей и суставов.
Многие больные интересуются, чем лечить остеохондроз и какие лекарства при этом принимать. Стоит отметить, что мало пить самое эффективное лекарство от остеохондроза, так как терапию нужно проводить комплексно, с применением массажа, физиотерапевтических процедур, мануальной терапии.
Медикаменты
Раздражающего местного действия
Это мазь одновременно обезболивающая поражённый участок и вызывающая местное раздражение. Использование наружное. Рекомендуется использовать при травмах и патологиях с острым болевым синдромом, например, артриты, суставные и мышечные боли, миалгия, спортивные травмы, невриты, люмбаго, ишиалгия. Противопоказан для детей младше 12 лет, пациентам с непереносимостью компонентов лекарственного средства. Не рекомендуется наносить на участки с тонкой или повреждённой кожей и воспалённые места.
Цена препарата варьируется от 185 до 320 рублей за упаковку.
Форма выпуска: мазь. Активное вещество: метилсалицилат, пчелиный яд, аллилизотиоциат. Обладает противовоспалительным эффектом, снимает боль, производит прогревающий эффект. Рекомендуется применять при радикулитах, невралгиях, травмах, болях мышечной ткани. Можно использовать в качестве разогрева перед физическими тренировками. Снимает отёк и болевые ощущения при остеоартрозе, ревматизме, остеохондрозе. Не следует применять при аллергических реакциях на компоненты лекарств, при патологиях печени и почек. Запрещён при онкологии, болезнях кожи, артрите в острой фазе.
Не следует применять при психических заболеваниях. Запрещён к применению для лечения детей в возрасте до 6 лет, при беременности и в период кормления.
Мази комплексного воздействия
Гель комплексного воздействия для местного применения. Снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект, ускоряет метаболизм в тканях. Улучшает регенеративные процессы в тканях, усиливаются обменные процессы. Рекомендуется применение при травмах, при синяках, тендините, бурсите, невралгии. Не рекомендуется использовать индивидуальной непереносимости компонентов, болезни печени и почек. Запрещён при приступах астмы, патологиях сердца и сосудов. Не наносится при открытых ранах (в т. ч. инфицированных), при гемофилии, при коме, при катаракте.
Цена варьируется от 130 до 150 рублей.
Гель, в составе которого три активных компонента: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол. Снимает отёк, воспаление и купирует боль на поражённом участке. Компоненты геля улучшают процессы регенерации, декспантенол насыщает ткани витамином В. Применяется при бурситах, тендинитов, при невралгии в острой фазе, при ушибах, закрытых травмах. Снимает отёчность при гематомах и воспалениях в тканях.
Противопоказано нанесение на открытые раны, при астме, проблемах с печенью. Не рекомендуется при непереносимости компонентов лекарственных средств. Запрещено использование препарата при беременности, при лактации, в детском возрасте (до 5 лет).
Цена варьируется от 250 до 600 рублей в зависимости от упаковки лекарства.
Мази на основе гомеопатических средств
Компоненты мази: арника, календула, зверобой, ромашка, окопник и другие растения. Используется для симптоматического лечения при бурситах, остеохондрозе, мастопатии, воспалительных процессах. Не рекомендуется применение при непереносимости компонентов лекарства, при аллергии на лекарство, при рассеянном склерозе. Не следует применять лекарство при лейкозе, туберкулёзе, при аутоиммунных заболеваниях.
Цена варьируется от 430 до 500 рублей за упаковку.
Это гомеопатическое средство, обладающее обезболивающей функцией. Регенерирует ткани, снимает воспаление. Улучшает иммунитет, снимает отёк тканей. Можно использовать для самостоятельной терапии и в комплексном лечении при артрозе. Для устранения последствий травм, при остеохондрозе, мигрени. Рекомендуется использовать при люмбаго, при пяточной шпоре. Не наносят при кожных болезнях, механических повреждениях кожных покровов. Не рекомендуется использовать для детей младше 6 лет.
Стоимость варьируется от 550 до 650 рублей за упаковку.
Мази, в состав которых входят хондропротекторы
Форма выпуска: мазь. Страна-производитель: республика Беларусь. При нанесении лекарственного средства важна дозировка. Активные компоненты: хондроитин сульфат, диклофенак натрия, диметилсульфоксид. Используется для остеоартроза, остеохондроза. Запрещён при склонности к возникновению кровотечений, при тромбофлебитах. Не следует использовать при беременности и лактации.
Цена за упаковку лекарства варьируется от 550 до 630 рублей за упаковку препарата.
Массажные мази
Форма выпуска: крем и гель. Активные ингредиенты: растительные экстракты, пчелопродукты. Это снимает ограниченность подвижности в суставах, убирает воздействие от физических нагрузок. Показание для лекарственного препарата – остеохондроз, радикулит, артроз, ревматизм. Противопоказан при беременности и в период лактации. Нельзя применять детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата.
Стоимость начинается от 97 рублей за упаковку.
Крем выпускается в двух формах. Первый вариант с содержанием хондроитина и глюкозамина. Второй вариант подразумевает наличие в составе пчелиного яда. Рекомендован при болезнях опорно-двигательного аппарата, при дискомфорте в суставах. Используется для устранения острых состояний, используется для комплексной терапии при остеохондрозе и остеоартрозе.
Стоимость варьируется от 130 до 180 рублей.
Противовоспалительные препараты
Это противовоспалительный препарат, который снимает боль и воспаление при острых формах остеохондроза и других болезнях опорно-двигательного аппарата. Форма выпуска: мазь и таблетки. Рекомендуется при остеоартрозе, при бурсите, при мигрени, зубной боли, артритах разной этиологии. Запрещён при непереносимости аспирина, язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки, при внутренних кровотечениях, при проблемах с сердцем. Не используется во время беременности, при недостаточности почек и печени. Не используют при лечении детей до 12 лет.
Цена варьируется от 37 рублей до 150 рублей в зависимости от формы выпуска.
Лекарство быстро снимает боль, устраняет воспаление. Его используют для симптоматического лечения опорно-двигательного аппарата при остеоартрозе, остеохондрозе. Рекомендуется применение таблеток при ревматизме, при приступах подагры, при радикулите, при ишиасе, при люмбаго. Рекомендуется при болях в мышцах, при воспалительных процессах после травм. Противопоказан при дерматозе, при открытых инфицированных ранах. Нельзя использовать во время беременности и лактации. Запрещён для лечения детей до 12 лет.
Стоимость лекарства варьируется от 200 до 240 рублей за упаковку.
Миорелаксанты
Форма выпуска препарата: таблетки. Активное вещество: толперизон. Расслабляет мышечную мускулатуру, механизм действия до конца не изучен. Рекомендуется при повышенном тонусе мышц при поражениях центральной нервной системы, Показан при люмбаго, спондилезе, артрозе. Рекомендуется для лечения камней в жёлчном пузыре, при геморрое, при предменструальном синдроме, при почечных коликах. Используется для комплексной терапии после травм, операций, после заболеваний, связанных с поражением сосудов. Не используется в возрасте до года, при атрофировании мышечной ткани, при непереносимости компонентов препарата. Нельзя использовать при болезни Паркинсона, при патологиях почек и печени, при эпилепсии, при психозах в острой фазе.
Цена за упаковку: 235–265 рублей за упаковку.
Форма выпуска: таблетки. Активное вещество: тизанидин. Расслабляет мышечную мускулатуру при спазмах мышечной ткани. Рекомендуется при спазмах мышц, вызванных болезнями опорно-двигательного аппарата, при неврологических заболеваниях. Противопоказан при непереносимости компонентов препарата, при болезнях печени. Не рекомендуется использовать детям до 18 лет.
Стоимость варьируется от 240 до 370 рублей за упаковку.
Миоспазмалитики
Форма выпуска: свечи, таблетки, гель, ампулы и т. д. Активное вещество: натрия диклофенак. Показан при остеохондрозе, артритах, ревматизме, при остеоартрозе. Рекомендуется при ишиасе, люмбаго, при мигрени и приступах подагры. Устраняет воспаление в органах малого таза, используется при лечении после травм и хирургических вмешательств. Нельзя использовать при непереносимости компонентов лекарства, при язвенной болезни, при непереносимости аспирина, при хронической недостаточности почек и печени. Запрещён после шунтирования, нельзя использовать при беременности, лактации. Не используют в возрасте до 6 лет.
Стоимость варьируется от 40 до 120 рублей за упаковку, в зависимости от формы выпуска.
Форма выпуска: свечи, таблетки, мазь, гель. Активное вещество: ибупрофен. Снимает воспаление, устраняет температуру и жар. Рекомендуется при подагре, артрите, остеоартрозе, бурсите, миалгии. Используется при тендините, ишиасе, люмбаго и других патологиях. Используется при травмах без нарушения целостности тканей. Противопоказан при язвенной болезни, при нарушениях гемостаза, при нарушениях свёртываемости. Нельзя использовать при патологиях печени и почек. Запрещён при беременности, при воспалениях в желудочно-кишечном тракте, непереносимости компонентов лекарства.
Стоимость препарата варьируется от формы лекарственных средств: от 17 до 65 рублей за упаковку.
Анальгетики
Это распространённый анальгетик, который отличается своей универсальностью. Он эффективен против боли разной этиологии. Форма выпуска: инъекции, таблетки. Нельзя использовать при патологиях почек, в период лактации и беременности, при патологиях кроветворения.
Стоимость препарата: от 8 до 85 рублей за упаковку.
Лекарство, снимающее дискомфорт при болевых ощущениях разной этиологии. Форма выпуска: таблетки и инъекции. Запрещён при болезнях почек или печени. Не рекомендуется использовать при патологиях кроветворения, беременности, лактации. Не используется при язвенной болезни.
Цена варьируется от 18 до 100 рублей в зависимости от формы препарата.
Это сильный анальгетик, который применяют при воспалении тканей, при болезнях опорно-двигательного препарата, например, при остеохондрозе. Форма выпуска: таблетки, ампулы. Запрещён при язве ЖКТ, при приступах астмы. Нельзя применять при болезнях желудочно-кишечного тракта, в период беременности.
Стоимость начинается от 40 рублей за упаковку препарата.
Седативные средства
Форма выпуска: таблетки, ампулы. Активный ингредиент: сульпирид. Рекомендуется при абулии, неврозах, при психосоматических заболеваниях, при шизофрении. Применяется при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта. Запрещён при аллергических реакциях на компоненты лекарств.
Цена варьируется от 250 до 350 рублей за упаковку.
Форма выпуска: таблетки. Активный ингредиент: гидазепам. Применяется как дневной транквилизатор при раздражительности, эмоциональных перепадах, при проблемах со сном, при панических атаках. Используют при мигренях, алкоголизме в хронической стадии. Нельзя использовать при беременности, при лактации, при миастении, глаукоме. Запрещён при непереносимости активных компонентов препарата, при почечной и печёночной недостаточности.
Стоимость упаковки начинается от 190 рублей.
Блокады и другие инъекции
Форма выпуска: спрей, ампулы для инъекций, гель, глазные капли. Активное вещество: лидокаина гидрохлорид. Рекомендуется для анестезии в поражённых участках позвоночника при болезнях опорно-двигательного аппарата. Используются в ЛОР-терапии, гинекологии, стоматологии. Запрещён при брахикардии, при патологиях сердца, при пониженном давлении, при беременности и в период кормления. Не применяют при индивидуальной непереносимости.
Стоимость ампул варьируется от 50 до 90 рублей за упаковку.
Форма выпуска: свечи, ампулы. Активный ингредиент: прокаин. Рекомендуется для анестезии на поражённых участках позвоночника. Используется для проведения лечения ЛОР-заболеваний. Рекомендуется применение в качестве наркоза, можно использовать в качестве средства для комплексного лечения при атеросклерозе, при спазмах сосудов, при гипертензии, инфекционных поражениях суставной ткани. Запрещён при непереносимости компонента лекарства.
Не рекомендуется детям до 12 лет, при кровопотерях, почечной недостаточности.
Прогревающие и другие пластыри
Помогает при остеохондрозе, люмбаго, ишиасе, миалгиях, невралгиях, бронхитах, трахеитов. Усиливает местное кровообращение, снимает боль, отёчность, нормализует питание поражённой области. Курс лечения: 5–7 дней. Не рекомендуется при инфекционных заболеваниях кожи, пациентам с родимыми пятнами и кожными болезнями.
Стоимость варьируется от 15 до 25 рублей.
Устраняет болевые ощущения. Активные ингредиенты: магнитный порошок, продуцитор. Ускоряет кровообращение в поражённых тканях, снимает боль и воспаление. Длительность действия одного пластыря 12 часов.
Не используется при беременности и не приклеивается к раневым поверхностям.
Другие
Альфакальцидол
Лекарство используется для улучшения обмена фосфора и кальция. Применяется при авитаминозе, остеопорозе, рахите, при алкоголизме, при желтухе, при плохом усваивании витамина D, при быстрой потере веса. Рекомендуется применение средств при курении и при беременности. Противопоказан при аллергических реакциях, при гипервитаминозе, при почечной недостаточности.
Стоимость варьируется от 190 до 300 рублей за упаковку.
Другие методы обезболивания
Магнитотерапия
Снимает воспаление тканей, обезболивает, благодаря воздействию магнитного поля.
Процедура проводится амбулаторно или с помощью специальных приборов, которые применяются в домашних условиях. Длительность курса: 10 сеансов.
Такой метод почти не имеет противопоказаний.
Электрофорез
Этот метод помогает проникать лекарственным средствам в глубокие ткани с помощью воздействия тока.
Длительность процедуры варьируется от 10 до 20 минут. Курс лечения рассчитан на 10 процедур.
Проводное вытяжение
Этот метод воздействия используется при искривлении позвоночного столба, что часто происходит при остеохондрозе шейного отдела. Делается эта процедура только в специализированных клиниках. Суть методики: на шею пациента устанавливается ошейник из дерева, а на ноги воздействует груз, который крепится к ногам.
На время сеанса пациент лежит в бассейне, чтобы воздействие груза было более мягким.
Парафиновое обертывание
Воздействие основано на воздействие парафином. Это помогает ликвидировать боль на поражённом остеохондрозом участке. Можно делать как в физиокабинете, так и в домашних условиях. Курс лечения: 10 сеансов. Обязательно посмотрите полезное видео по теме
Помощь при обострении
При обострении можно использовать специальные пластыри Больному назначаются такие средства, как:
Темпалгин;
Анальгин;
Баралгин.
Рекомендуется применение специальных пластырей. Лучшими считаются Нанопласт и Долгопласт. Длительность терапевтического курса — 7-9 суток.
Также можно использовать перцовый пластырь. Это китайское лекарство, обеспечивающее максимальный терапевтический эффект.
Применяя лекарственные средства для лечения обострения остеохондроза, следует помнить о соблюдении строгого постельного режима.
Вывод по теме
Остеохондроз – это сложная, быстро разрушающая ткани патология, которая негативно действует на все системы организма.
Боль может локализоваться в шее, затылке, самой голове и ирригировать в область плеч и рук. Его развитие может провоцировать ухудшение кровообращения головного мозга, ухудшается зрение и слуха. Устранение болевого синдрома должно проводиться комплексно. Лечение включает в себя миорелаксанты, анальгетики, нестероидные и седативные препараты, массажные и разогревающие мази, пластыри. При необходимости, если не помогают медикаменты, то используются блокады лидокаином или новокаином. В качестве дополнения к лечению лекарствами врачи рекомендуют использовать мануальную терапию, методы физиотерапии.
Свободное копирование и распространение материалов с нашего сайта разрешено только с указанием активной ссылки на источник. Указание ссылки также является обязательным при копировании материалов в социальные сети или печатные издания.
