Стадии остеохондроза зависят от степени поражения позвоночника болезнью, вызванной нарушением костно-хрящевой ткани. Вначале начинает деформироваться диск в центральной части — студенистое ядро, что ведёт за собой нестабильность амортизации, делая фиброзное кольцо тоньше, что ведёт к образованию трещин. Прогрессируя, болезнь способна вызвать разные осложнения — выступ диска за свои границы либо нарушение фиброзного кольца. От того, как выражаются эти процессы выделяются степени остеохондроза. Каждой степени присущи свои симптомы.
Остеохондроз межпозвоночных дисков развивается в первую очередь в результате нарушения в них обменных процессов, что приводит к недостаточности питания и последующим дистрофическим изменениям этих образований.
Межпозвонковые диски имеют важное значение в физиологии движений, обеспечении способности позвоночника выдерживать значительные нагрузки статического и динамического характера. В повседневной жизни человек нередко бывает вынужден длительное время находиться в неудобной позе, что является достаточно серьезным испытанием для позвоночника. Позвоночный столб подвергается перегрузкам также при беге, прыжках, падении, ударах, даже обычной ходьбе. Травмирующее воздействие этих факторов значительно смягчается или нейтрализуется благодаря эластичности и упругости дисков.
Нарушение осанки одна из причин остеохондроза
Толщина дисков в определенной степени варьируется в зависимости от расположения: в поясничном отделе позвоночника она больше, чем в грудном и шейном, поскольку нижней части приходится выдерживать большую нагрузку.
При остеохондрозе межпозвонковых дисков происходит их изменение или разрушение. Во многом этот процесс обусловлен возрастными изменениями, включающими в себя:
потерю определенного количества жидкости, в результате чего диски не могут далее корректно выполнять амортизирующую функцию, усыхают, сужаются и в некоторой степени теряют подвижность;
образование микротрещин или разрывов в наружной дисковой оболочке, вследствие чего пульпозное ядро (студенистая субстанция, расположенная во внутренней части диска) начинает выдавливаться через разрывы кольца, и некоторая часть диска выпячивается и разрывается.
Развитию межпозвоночного остеохондроза способствует диффузный способ питания дисков, обусловленный тем, что по мере взросления человека в них происходит редукция сосудистого русла, и диски начинают получать питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии. Это значительно осложняет процесс восстановления после значительных нагрузок и травм. Развитию патологического процесса, утрате прочности и эластичности хряща, изменению его формы и структуры и развитию остеохондроза межпозвоночных дисков, способствуют и другие факторы:
отсутствие физической подготовки или слабая подготовка;
резкий отказ от занятий спортом;
малоподвижный образ жизни;
профессии, предполагающие длительное нахождение в неудобной позе;
тяжелый физический труд;
наличие лишнего веса;
падение, ушибы или другие травмы области позвоночника;
курение;
неполноценное питание;
генетическая предрасположенность, обуславливающая особенности опорно-двигательной системы;
нарушение осанки, искривление позвоночника;
плоскостопие;
постоянное ношение неудобной обуви или хождение на каблуках, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
переохлаждение;
смена климатической зоны;
негативные экологические факторы;
заболевания, провоцирующие гормональные или обменные нарушения.
Что происходит при остеохондрозе?
Остеохондроз развивается постепенно, под действием предрасполагающих факторов (перегрузки позвоночника, травмы, однообразная работа). В результате нарушения кровообращения, вследствие дегенеративно-деструктивных изменений происходит разволокнение, разрыхление фиброзного кольца, а затем его полный разрыв с выпячиванием части диска в спинномозговой канал. Пульпозное ядро выдавливается, образуется грыжа — распространенное осложнение выраженной степени остеохондроза.
Другим распространенным признаком заболевания является корешковый синдром, который сопровождается ущемлением нервов, развитием болевого приступа. Неврологические нарушения возникают в ходе смещения позвонков, прогрессирования общего отека тканей, а также по причине появления нестабильности позвоночника, провоцирующего сдавление нервных структур. При остеохондрозе формируются костные разрастания, позвонок становится сухим,утрачивает свои функции. При неблагоприятном течении болезни выросты (остеофиты) могут передавливать спинной мозг, вызывая серьезные осложнения, среди которых частичная или полная обездвиженность.
Стадии заболевания
В течении остеохондроза межпозвонковых дисков выделяют три стадии, в зависимости от которых назначается дальнейшее лечение:
Остеохондроз грудного отдела
Первая стадия характеризуется нарушением функций диска на фоне болевых ощущений в области поражения.
Для второй стадии свойственна длительная нестабильность в пораженной части позвоночника, которая сопровождается эпизодически возникающими приступами боли.
На третьей стадии происходит стабилизация поврежденного сегмента в результате образования костистых наростов, что приводит к сокращению приступов боли.
Классификация заболевания ведется в соответствии с локализацией патологического процесса. Выделяют:
межпозвонковый остеохондроз шейного отдела;
межпозвоночный остеохондроз грудного отдела (наиболее редко встречающаяся форма);
межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела;
распространенная форма (охватывает одновременно несколько участков позвоночника).
Для каждого из перечисленных видов характерна своя симптоматика и способы лечения.
Вторая стадия
Своевременно не начав лечение, вы способствуете развитию второй степени остеохондроза. Тут остеохондроз характеризуется продолжительными болевыми синдромами, усиливающимися во время физической активности и повышенном артериальном давлении. На второй стадии увеличивается микроповреждение капсулы диска, что местами обостряет патологию и повышает риск развития нестабильности позвоночника, вследствие чего появляется сколиоз.
Высота позвонков уменьшается, сужая межпозвоночные отверстия, раздражая корешки нервов. Совокупность этих факторов рождает иррадиирующую боль в нервах. В области поясницы появляется жар либо похолодание. При остеохондрозе второй степени нарушается распределение нагрузки, она становится нестабильной, что повышает риск появления остеофитов, вызывающих раздражение нервов.
В таком состоянии он может находиться не один год, чередуя стадии обострения и ремиссии. Остеохондроз второй степени ещё известен как «синдром падающей головы» из-за того, что больные порой придерживают голову руками, пытаясь уменьшить боль. При поражениях отделов поясницы пациенты могут применять разнообразные корсеты.
Обязательно прочитайте: виды остеохондроза, степени и симптомы.
Лечение на данном этапе сосредотачивается на снятии боли, уменьшения отёчности и воспаления. Лечение проходит в виде:
Медикаментозной терапии;
Дополнительного лечения (нехирургическая терапия, физиотерапия и т.д.).
При ответственном прохождении терапии нормализуется обмен веществ хрящевых тканей, укрепляется мышечный каркас.
Клинические проявления
Проявления межпозвонкового остеохондроза отличаются разнообразием. Первыми симптомами в большинстве случаев становятся периодически возникающие в позвоночнике боли различной (порой достаточно высокой) интенсивности. Особенности заболевания обусловлены тяжестью повреждения дисков и локализацией очага поражения. Жалобами общего характера при межпозвоночном остеохондрозе являются:
повышенная утомляемость: возникает не только в результате физических нагрузок, но и при умственных нагрузках;
ощущение дискомфорта в разных отделах позвоночного столба;
боли могут иметь тянущий, режущий характер, довольно часто возникают также “прострелы”;
иррадиирующие боли, исходящие от нервных стволов;
ощущение “мурашек”, покалывание, онемение, болезненность конечностей (верхних или нижних – в зависимости от локализации очага поражения).
По локализации
Классификация остеохондроза позвоночника существует по его локализации, так как он может развиваться в различных местах позвоночниках. Именно по разнообразию этих видов выделяют заболевание, и каждого пациента интересует, какой бывает остеохондроз.
Шейного отдела
Когда происходит нарушение в области шейных позвонков, то возникает сильная болезненность в районе шеи, затылка и лопаток. В этом сегменте значительно снижается подвижность, и больной начинает ощущать дискомфорт и неудобство.
Такое заболевание часто сопровождается прострелами в области шеи. Происходит возникновение боли острого характера, которая начинает резко усиливаться при повороте головы, кашле или чихании. В некоторых случаях больному приходится принимать неестественное положение головы. В момент обследования определяются спазмированые и болезненные участки мышц. Данный симптом возникает в момент переохлаждения, при резком движении головой и, если человек долго находится в неудобной позе.
При постоянной боли и происходящем воспалительном процессе мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.
Так же болезнь сопровождает цервикобрахиалгия, то есть болезненность которая отдает в область предплечий и между лопатками.
Часто встречается беспричинное головокружение, понижение слуха и зрения, в ушах возникает посторонний шум, артериальное давление начинает скакать.
В момент давления на нервные окончания развивается гиперестезия, парез и нарушается чувствительность. Онемение может ощущаться даже на кончиках пальцев на руках.
Грудного отдела
Поражение грудного отдела остеохондрозом встречается крайне редко, так как этот отдел обладает самой низкой подвижностью, а также болезненность острого характера происходит в редких случаях. Патология сопровождается симптомами, которые могут напоминать другие болезни.
В итоге, болезненность в грудном районе может активировать стенокардию, а боли опоясывающего характера, которые располагаются в верхней части живота, могут вызвать гастрит или панкреатит острого типа. Данный синдром, который возникает между ребер, может напомнить невралгию.
В позвонках, расположенных в груди, находятся участки спинного мозга, которые несут ответственность за иннервацию внутренних органов. По этой причине, когда возникает патологическое нарушение, то выходит из строя работа данных органов.
У такого вида остеохондроза есть и присущие ему симптомы. В них входят:
Дорсаго. Это болезненность острого типа, которая простреливает всю грудную клетку, она приводит к нарушению дыхательной системы и чувству задыхания.
Дорсалгия. Обладает меньшей болевой выразительностью, и вызывает значительный дискомфорт, который мешает привычному образу жизни человека.
Пояснично-крестцового отдела
Остеохондроз поясничного отдела и крестца считается самым распространенным видом. Это зависит от того, что данный район позвоночного столба имеет большую нагрузку. На первой стадии болезни симптоматика проявляется несильно, и человек не заостряет на них свое внимание. Она представляют собой болевые ощущения слабого характера, которые возникают, когда человек долго находится в неестественном положении, после длительной пробежки или в момент наклонов. Но такая боль быстро исчезает.
Вместе с тем, как болезнь продолжает развиваться и прогрессировать, симптомы начинают проявляться более выражено. Возникает люмбаго, то есть резкая и внезапная болезненность. Ее выразительность оказывает значительное напряжение на спинные и ягодичные мышцы. Очень часто человек не может двигаться и поворачиваться.
Люмбалгия представляет собой болезненный симптом, которые не имеет такой силы, как люмбаго, и обладает особой длительностью. Но сгибания в области спины человеку сложно выполнять. Симптом может появится после неудобного положения и проходит после отдыха.
Ишиас появляется, если произошло заболевание седалищного нерва. Чаще всего поражается только одна сторона, а боль локализуется в районе поясницы и распространяется на ягодицы и бедро с пораженной части тела.
Радикулит появляется, если оказывается давление на нервные корешки. Радикулоишемия образуется, если нарушено прохождение крови по сосудам в момент их сдавливания или раздражения. На последних стадиях данного вида заболевания может развиться диспластический остеохондроз, который представляет собой нарастание остеофитов на позвонках. К тому же при болезни в поясничном и крестцовом отделе может появляться онемение нижних конечностей, атрофия мышц и сильный застой в венах.
Полисегментарный остеохондроз
При таком виде болезни поражается одновременно нескольких отделов позвоночного столба. Симптомы полностью зависят от локализации места поражения.
Если локализация боли в шейном отделе, то это характеризуется онемением шеи и затылочной части. В некоторых случаях затрудняется речь и теряется обоняние. Появляется онемение ключицы и спазм шейных мышц. Проявляется болезненность в шее, плечах, и затрудняется подвижность рук.
При поражении области груди возникает болевой синдром в спине, а напоминать болезненность может невралгию и сердечную боль. Когда поражается поясничный отдел, то болит в пояснице острым или ноющим характером, в некоторых случаях отдает в ноги до самых стоп.
Распространенный остеохондроз
Такие виды остеохондроза считаются самыми серьезными, когда одновременно поражается несколько отделов позвоночного столба. Может произойти поражение и всего позвоночника. В момент развития патологии охватываются соседние суставы, а также появляются проблемы с невралгией и нарушается работа внутренних органов, почек, печени и ЖКТ. Кроме позвоночного столба, остеохондроз, классификация которого очень обширна, поражает и суставы.
Симптомы поясничной формы болезни
На начальной стадии проявления межпозвонкового остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника являются достаточно слабо выраженными и наблюдаются в основном при наклонных движениях в виде неприятных ощущений. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться следующие симптомы:
Поясничная форма болезни
болевые ощущения в пояснице, нередко иррадиирующие в область ягодиц и нижнюю конечность, могут носить ишиалгический характер;
напряженность поясничных паравертебральных мышц (так называемый симптом вожжей);
сглаженность поясничного лордоза;
возможно развитие антальгического сколиоза в результате рефлекторного напряжения мышц;
резкая боль при пальпации пораженного остеохондрозом межпозвонкового диска (получил название симптома Осна и Школьникова);
слабость конечности;
парестезии;
нарушения работы органов репродуктивной системы;
снижение уровня сухожильного рефлекса или его полное отсутствие;
симптом Ласега (появление боли по задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва при подъеме выпрямленной ноги);
Возникновение двусторонних неврологических симптомов при межпозвоночном остеохондрозе указывает на массивное выпадение диска.
Стадии остеохондроза
Специалисты выделяют 4 стадии и степени остеохондроза:
1 стадия, доклиническая форма болезни: межпозвоночные диски теряют влагу под действием неблагоприятных факторов, соединительные ткани становятся менее эластичными, прогрессируют деструктивные изменения, но явных признаков заболевания пока нет;
2 стадия: остеохондрозсопровождается уменьшением высоты межпозвоночных дисков, появлением трещин в области фиброзного кольца, прогрессированием воспаления тканей, возникновением ноющей боли в покое или после нагрузки;
3 стадия: фиброзное кольцо сильно повреждено, в результате чего пульпозное ядро может свободно выходить в спинномозговой канал с образованием грыжевого выпячивания, защемлением нервных корешков, развитием корешкового синдрома;
4 стадия: происходит смещение позвонков относительно друг друга, образующиеся остеофиты травмируют сосуды и нервные окончания, в результате чего подвижность пораженного отдела позвоночника может быть резко ограничена, боли носят постоянный характер.
Лечение рекомендуется начинать на начальных стадиях остеохондроза позвоночника, когда эффективна консервативная терапия и при условии соблюдения врачебных рекомендаций можно обойтись без операции.
Лечение
Медикаментозная терапия
Для лечения межпозвоночного остеохондроза проводится комплекс мер. В острой стадии для купирования болевого синдрома и устранения воспаления назначают лекарственные препараты:
Ибупрофен и препараты на его основе: Ибупрон, Нурофен, Реумафен, Долгит;
Миорелаксанты (для устранения мышечного спазма и улучшения кровообращения): Скутамил-Ц, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд;
хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань, способствуют повышению подвижности суставов в пораженной зоне, оказывают противовоспалительное действие): препараты с Хондроитином и Глюкозамином: Терафлекс, мази Коллаген Ультра, Хондроксид;
витамины группы В (для восстановления чувствительности поврежденных нервных волокон, улучшения передачи нервных импульсов, сокращения болевого синдрома): Мильгамма, Нейробион, Нейроплекс, Нейрорубин;
другие витамины и минералы для улучшения обменных процессов (в том числе кальциевого обмена), восстановления поврежденных тканей.
Физиотерапия и другие методы при остеохондрозе
Физиотерапевтическое лечение применяется после стихания острой воспалительной реакции при остеохондрозе. Она позволяет восстановить нормальное кровоснабжение в тканях, усилить обменные процессы, активизировать регенерацию. Также с успехом используются лечебная физкультура, рефлексотерапия, сеансы массажа и мануальной терапии. Лечебные физические упражнения должны выполняться под контролем инструктора, по крайней мере первые сеансы, пока пациент освоит основные приемы и сможет применять их самостоятельно без угрозы повреждения и возникновения травм.
Лечебная физкультура способствует формированию мышечного корсета, который удерживает позвонки и обеспечивает равномерное распределение нагрузки на все отделы позвоночника. Упражнения должны быть в первую очередь безопасными. Выполняйте все рекомендации специалиста по ЛФК. Чем крепче мышцы спины, тем устойчивее будет позвоночник к повышенным нагрузкам, в том числе статическим, и перенапряжению.
При остеохондрозе в пояснично-крестцовом отделе применяется метод вытяжения позвоночника. Он может использоваться при люмбоишиалгии с выпадением подвижности в определенном позвоночном сегменте, при возникновении корешкового синдрома на фоне зажатия нервных окончаний образующимися остеофитами позвонков.
Во многих санаториях вытяжение (вертикальное и горизонтальное) проводят в термальной воде. Процедура хорошо снимает хронические боли в позвоночнике, позволяет лечить остеохондроз без травматизма и хирургических операций. Водную вытяжку позвоночника специалисты сочетают с медикаментозной терапией и физиопроцедурами. Положительное влияние на состояние больного оказывают радоновые воды.
Подводное вытяжение состоит из нескольких сеансов. Обычно рекомендуется пройти не менее 10 процедур, чтобы закрепить результат физиотерапевтического лечения и запустить процесс регенерации и восстановления хрящевой ткани в позвонках.
Как проявляет себя заболевание?
Выделяют такие характерные симптомы диффузионного остеохондроза позвоночника:
болезненные ощущения во время кашля, выполнения физических упражнений;
постоянные боли в области спины ноющего характера;
ломота в конечностях, онемение;
ограничение в движении;
головокружение, боли в голове.
Диффузное поражение позвоночника опасно не только своими сильными болями, а многочисленными поражениями внутренних органов и мышечной системы.
Если имеет место выраженная степень межпозвоночных дисков, то наблюдается гипотония и гипотрофия мышечной системы нижних конечностей. Результатом такого процесса становится потеря чувствительности рефлексов.
Диффузный остеохондроз должен быть обнаружен на ранних стадиях. Именно тогда имеется большой процент положительного влияния лечения, во время которого удастся купировать не только болевой, а еще другие неприятные ощущения.
Профилактика заболевания
В любые периоды остеохондроза межпозвоночный диск испытывает нагрузку. Только ночью можно полноценно отдохнуть и расслабленно лечь. Поэтому для профилактики заболевания нужен правильный постельный режим. Запомните простые правила:
Ложитесь только на ровную и жёсткую точку опоры. Исключите из пользования раскладушку и надувные матрасы, если спали на них ранее;
Матрас должен иметь хорошую эластичность и среднюю жёсткость. Так, вы сохраните изгиб позвоночника, соответствующий норме. Ортопедические постельные принадлежности помогут расслабить мышцы и уменьшат раздраженность нервов.
Подушку выбирайте среднюю, большой размер создаст неудобства. Не спите на слишком твёрдой: болевые ощущения могут дополниться отёчностью. Специальные ортопедические подушки помогут уменьшить болевой синдром в шейном отделе.
Советуем прочитать: как выбрать ортопедический матрас при остеохондрозе.
Все стадии и степени заболевания можно победить, если вовремя начать полноценное лечение. Чтобы уменьшить риск появления болезни, в целом, профилактика должна быть постоянной. Правильно организовывайте трудовую деятельность и отдых, не забывайте о разминке, делайте массажи. Применяя такой комплексный подход, вы можете снизить риск образования остеохондроза.
Пожалуйста, оцените статью
СОВЕТУЮ ПО
Методы диагностики
Обследование диффузной генерации позвоночника основано на обнаружении неврологических проявлений и изучении состояния сегментов позвоночного столба. Выполнить это возможно при помощи компьютерной томографии или рентгенографии.
Если пациенту назначено неврологическая диагностика, то оценка состояния производится в положении сидя, стоя и лежа. Уровень поражения позвоночника определяют при помощи специальной схемы. Она принимает во внимание рельеф спины, смещение анатомических точек тела.
Что такое спондилоартроз 2 степени: симптомы и лечение позвоночника
Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.
В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.
Спондилоартроз 1 степени – причины и симптомы
Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:
Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
Врожденные аномалии позвоночника.
Возрастные изменения суставов.
Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).
Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.
При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.
«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.
Эти симптомы является свидетельством того, что в хрящевой ткани развивается дегенеративно-дистрофический процесс, происходит ее истирание, а связочный аппарат теряет свою эластичность.
Спондилоартроз 2 степени
Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.
Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.
Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:
острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
отечность мягких тканей в пораженной области.
Спондилоартроз 2 степени чаще всего вынуждает пациента обратиться к врачу. На этой стадии симптомы патологии становятся явными и причиняют человеку значительный дискомфорт.
Как лечить спондилоартроз
Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.
Спондилоартроз 2 степени характеризуется яркими симптомами и в этом случае массажа и комплекса лечебной гимнастики при спондилоартрозе уже не достаточно. В этой стадии заболевания назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут болевой синдром, воспаление и отек тканей.
Хондопротекторы в качестве терапевтических методов должны присутствовать обязательно. Больному показаны физиотерапевтические процедуры. Прием миорелаксантов обеспечит снятие мышечного спазма.
Спондилоартроз 2 степени изначально требует снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. Все остальные терапевтические мероприятия назначаются только после того, как боль и воспаление удалось победить.
При спондилоартрозе необходимо принимать комплекс витаминов В. Эта мера гарантирует сохранение эластичности в хрящевой ткани и в связочном аппарате.
Диффузный остеохондроз – заболевание, которое сложно лечить, так как при нем наблюдаются множественные изменения во всех органах и тканях. Болевые синдромы у пациентов индивидуальны. Они зависят от преобладающего звена патологического процесса. Так, при дегенеративных изменениях в шейном отделе наблюдаются болезненные ощущения между лопаток и в затылке.
Остеохондроз грудного отдела приводит к кардиальным болям и многочисленным нарушениям во внутренних органах грудной клетки и брюшной полости.
Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночного столба затрагивают малый таз и нижние конечности.
При оценке клинической картины у пациентов с остеохондрозом невропатологи выделяют 3 группы синдромов: болевые, тактильные и паралитические.
Боль характерна для всех видов заболеваний позвоночника. Она может быть острой и хронической, ноющей и разлитой.
Тактильные симптомы – потеря болевой и температурной чувствительности в определенных областях тела. Локализация патологии может косвенным образом указать на расположение очага болезни в позвоночном столбе.
Паралитические симптомы – самое грозное осложнение, приводящее к инвалидности. Они возникают при сильном ущемлении спинномозговых нервов.
Виды локализаций заболевания
Диффузные изменения в шейном отделе позвоночника носят хронический характер. Они проявляются болевыми ощущениями в затылке, которые могут иррадиировать в верхние конечности, голову.
С течением времени может развиться головокружение за счет сдавления позвоночной артерии. У 20% пациентов с данным заболеванием возникает головокружение и мелькание «мушек» перед глазами. У 5% наблюдаются приступы потери сознания при резком повороте головы.
Диффузная грудная дегенерация позвоночного столба приводит к увеличению частоты дыхания и повышению скорости сокращений сердца. На этом фоне у человека нередко появляются боли за грудиной, напоминающие стенокардию (нехватка кислорода сердечной мышце). Правильно установить диагноз помогает отсутствие изменений на электрокардиограмме и рентгенография грудного отдела позвоночника.
Поясничный остеохондроз может сопровождаться дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков. Его развитию способствуют чрезмерная динамическая или статическая нагрузка, рецидивы болей в животе.
На фоне патологии межпозвонковые диски постепенно теряют эластичность. Это приводит к тому, что постепенно хронические или ноющие боли в пояснице у человека спровоцируют «прострел».
Как правило, сильная боль в поясничной области и заставляет человека обращаться к врачу. После выполнения рентгенографии позвоночника, магнитно-резонансной или компьютерной томографии удается выставить диагноз диффузного остеохондроза, что свидетельствует о том, что время упущено и теперь человеку вряд ли можно помочь избавиться от болезни полностью.
Распространенные (диффузные) изменения позвоночника проявляются следующими симптомами:
усиление болевых ощущений при кашле, физической нагрузке и чихании;
постоянные ноющие боли в спине, ломота в конечностях и чувство онемения;
снижение объема движений конечностей (верхних или нижних);
головокружение и головные боли (при поражении шейного отдела).
Часто распространенный остеохондроз шеи сочетается с синдромом позвоночной артерии. Для патологии характерны следующие изменения:
головные боли;
шум в ушах;
мелькание «мушек» и головокружение;
цветные пятна перед глазами;
жгучая пульсирующая головная боль.
Причиной патологии может быть непосредственный спазм сосуда в ответ на раздражение симпатического сплетения. Межпозвонковые грыжи в шейном отделе нередко сдавливают позвоночную артерию. Она также может сокращаться рефлекторно при раздражении рецепторов мягких тканей позвоночного столба.
Особо опасно сочетание синдрома позвоночной артерии со стенокардией и другими сердечными заболеваниями. Они усугубляются при ущемлении сосуда.
Диффузные поражения поясничного отдела опасны не столько сильными болевыми ощущениями в пояснице и нижних конечностях, сколько множественными изменениями во внутренних органах и мышечной системе. При выраженной степени снижения высоты межпозвонковых дисков прослеживается гипотония и гипотрофия мышечной системы нижних конечностей, наблюдается потеря чувствительности рефлексов.
Очевидно, что патологию лучше выявить на ранних стадиях и своевременно лечить, чем запускать. При множественных поражениях врачам редко удается предотвратить прогрессирование заболеваний органов на фоне нарушенной нервной импульсации.
Диагностика
Диагностика диффузной дегенерации позвоночного столба базируется на выявлении неврологических симптомов и изучении состояния сегментов позвоночника с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.
Для неврологического исследования необходимо оценить человека в положении стоя, сидя и лежа. Уровень поражения позвоночного столба определяется по специальной схеме, которая учитывает рельеф спины, смещение анатомических точек туловища относительно анатомического расположения и реакцию организма на внешнее воздействие.
К примеру, при крестцово-поясничном остеохондрозе невролог видит слабость мышечной системы ноги, а удары неврологическим молоточком по коленной чашечке не приводят к поднятию ноги вверх (как в норме).
При ощупывании кожи пациента можно оценить мышечный тонус. Сгибание и разгибание позвоночника проводится для анализа подвижности позвоночной оси и определения амплитуды движений.
Более подробную информацию об анатомических изменениях предоставят клинико-инструментальные диагностические методы – магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Лечение
Лечение диффузионного остеохондроза должно быть комплексным. Только при таком условии пациенту удастся побороть свой недуг и вернуться к нормальной жизни. Терапевтические мероприятия включают в себя:
прием медикаментов;
мануальную терапию;
гирудотерапию или иглоукалывание;
лечебную физкультуру.
Лечение медикаментами
Такую патологию можно вылечить, если вести прием нестероидных противовоспалительных препаратов, биогенных стимуляторов, анальгетиков. Если при диагностике была обнаружена запущенная стадия болезни, то пациенту назначают гормональные медикаменты.
Когда острое воспаление удалось купировать, врачи назначают лекарства наружного использования:
Противовоспалительные, состав которых предусматривает наличие стероидных компонентов или анальгетиков.
Чтобы справиться с запущенными случаями остеохондроза, требуется довольно серьезная терапия. Для этого применяют анальгетики, противовоспалительные средства. Нередко возникает необходимость в использовании глюкокортикоидных гормонов и витаминов группы В.
При остеохондрозе 4 степени наблюдается появление грыж и протрузий. В такой ситуации нередко используют вытяжение позвоночника. Также активно применяются новокаиновые блокады, которые выключают периферийные нервы и помогают справиться с болью.
При необходимости в проведении хирургической операции выполняют малоинвазивное вмешательство. В этом случае в пораженный диск делают инъекции. В самых сложных ситуациях проводится удаление или соединение позвонков.
Операция показана в таких случаях:
острый болевой синдром присутствует на протяжении 4 месяцев;
наблюдается защемление пучка нервных окончаний;
происходит серьезное сдавливание спинномозговых нервов.
Причины возникновения патологии
Малоподвижный образ жизни, тяжелые нагрузки на опорно-двигательный аппарат приводят к нарушению питания костной и хрящевой ткани. Диффузные изменения позвоночника могут быть спровоцированы такими факторами:
наличие лишнего веса;
перемещение тяжелого груза;
работа, связанная с длительным пребыванием в сидячем положении;
беременность;
нарушение обменных процессов в организме;
плоскостопие;
Вернуться к оглавлению
Причины остеохондроза 4 степени
Симптомы патологии обычно возникают у людей старшего возраста. Однако иногда она развивается и у молодежи. Остеохондроз 4 степени является результатом отсутствия терапии более простых форм болезни. Провоцирующими факторами недуга выступает следующее:
генетическая склонность;
лишний вес;
возрастные процессы;
метаболические нарушения, связанные с дефицитом питания или инфекцией;
механические поражения дисков;
повышенные нагрузки на суставы;
стрессовые ситуации;
плоскостопие;
гормональные изменения;
избыточное употребление алкоголя.
Дистрофические процессы в суставах могут быть обусловлены нарушениями осанки. Патология становится следствием сна на неудобном матрасе. Таким людям лучше всего использовать ортопедические приспособления.
Симптомы остеохондроза
Локализация заболевания и характерные симптомы
Шейный остеохондроз
Чаще всего встречается диффузное поражение шейного отдела позвоночника. В группе риска состоят люди, вынужденные находиться в сидячем положении длительное время. Уже в школьном возрасте, если родители не оказывают должного внимания осанке ребенка, могут проявиться признаки остеохондроза. К основным симптомам патологии относят такие проявления:
боли в затылке, распространяющиеся на голову и верхние конечности;
головокружение;
появление «мушек» перед глазами;
шум в ушах;
потеря сознания;
Вернуться к оглавлению
Поражение грудного отдела позвоночника
Симптоматика диффузных изменений позвоночного столба в области груди похожа на сердечные проблемы. Часто появляется одышка и боль за грудиной, что является проявлением стенокардии. Отсутствие отклонений при исследовании сердца дает возможность предположить развитие диффузного остеохондроза позвоночника.
Протрузия в пояснице
Систематические нагрузки на позвоночник приводят к деформации межпозвонковых дисков, которые теряют эластичность. Сильные боли в пояснице, характерные для патологии, заставляют пациента обратиться за помощью к врачу. Со временем поясничный остеохондроз позвоночника проявляется нарушением двигательной активности. При игнорировании симптомов возникает «прострел», сковывающий движения.
Способы вылечить остеохондроз позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Заболевание позвоночника остеохондроз — вызвано дистрофическим поражением суставных хрящей и костной ткани. Также он характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, которые со временем приводят к сокращению высоты позвоночника.
В международной классификации болезней он отмечен как МКБ-10. Стоит отметить, что распространенный остеохондроз позвоночника лечится очень тяжело, а порой не поддаётся полному излечиванию, поэтому его проще всего предотвратить. После лечения предусматривается реабилитация больного.
Стадии развития остеохондроза
Общий остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Первая стадия
На первой стадии остеохондроза наблюдается нарушение межпозвоночного диска, которое проявляется в сегментальной нестабильности позвоночника. Как таковых симптомов на первой стадии остеохондроза не существует и она проходит безболезненно.
Вторая стадия
На второй стадии происходит протрузия дисков: позвонки между собой плохо фиксируются, развивается нарушение фиброзного кольца, происходит усыхание межпозвонковых дисков и уменьшение щелей между позвонками.
Третья стадия
На третьей стадии продолжается разрушение и деформация фиброзного кольца — образуется грыжа. Спинные мышцы становятся неподконтрольными и произвольно сокращаются, нервы спинного мозга защемляются. Симптоматические проявления — различны и зависят от места поражения.
Четвёртая стадия
Признаком четвёртой стадии является восстановительная процедура, длящаяся в течение года. За это время происходит изменение роста костной ткани и деформация позвонка. Происходит разрастание кости в ширину и увеличение позвоночника. Это приводит к сильному ограничению подвижности больного и полному окостенению позвоночника.
Юношеский остеохондроз ( ювенильный)
Юношеский остеохондроз позвоночника является первичной стадией заболевания спины, которой подвергаются дети. Ювенильный остеохондроз может быть спровоцирован различными причинами и начинаться от генетической предрасположенности, а заканчиваться неправильным ведением образа жизни.
Ювенильный остеохондроз имеет характерные причины возникновения:
поднятие тяжестей при неполном формировании позвоночника;
сидение в неудобной позе (за партой, компьютером и прочее);
сильные нагрузки при занятиях спортом.
Ювенильный остеохондроз лечится в зависимости от стадии заболевания и направлен в основном на блокирование болевых ощущений.
Диффузный остеохондроз
Диффузный остеохондроз — это болезнь позвоночника, которая тяжело поддаётся лечению в силу различных изменений во всех тканях и органах.
Диффузный остеохондроз отличается следующими симптомами:
ломота конечностей;
ноющие спинные боли;
боль при чихании и кашле;
нарушение двигательной функции конечностей.
Остеохондроз позвоночника лечение предусматривается как можно раньше и при первых симптомах.
Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!
Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…
Неврология при остеохондрозе
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника исходят от сидячего образа жизни, дегенерации позвоночных хрящей, избыточными физическими нагрузками на спину или позднее проявление травмы позвоночника.
Обследование проводится врачом-неврологом. Если больной переживает острую стадию заболевания, то врач в первую очередь назначает медикаменты, блокирующие болевые синдромы, а также прописывает постельный режим. Следует помнить, что после лечения — очень эффективна реабилитация больного.
Консервативные методы лечения остеохондроза
Консервативная терапия — стандарт лечения остеохондроза позвоночника. К ней относится:
медикаментозное лечение;
ЛФК;
массаж;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника (тракция);
рефлексотерапия;
физиотерапия;
акупунктура (иглоукалывание);
микроволновая резонансная терапия (МРТ);
оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Лечением таблетками и мазями прибегают только в случае острой стадии заболевания. Они способны нейтрализовать боль, снять отёчность и воспаление. Их условно разделяют на несколько видов:
К наиболее эффективным мазям от остеохондроза являются:
быструм-гель;
найз-гель;
фастум-гель;
хондроксид-мазь;
капсикам;
випросол.
ЛФК
Лечебная физкультура направлена на улучшение общего состояния больного, укрепление мышц и коррекцию мышечного корсета. Набор физических упражнений строго подбирается специалистом с учётом индивидуальных особенностей и стадии заболевания. Необходимо соблюдать постоянство и выполнять упражнения ежедневно. Таким образом, можно избавиться или предотвратить развитие остеохондроза.
Массаж
Курс массажа проводится только после острого периода остеохондроза. Он благоприятно влияет на позвоночник и спину в целом: улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, укрепляет мышцы, улучшает метаболизм, успокаивает нервную систему. Однако массаж имеет ряд противопоказаний: открытые раны, различные заболевания кожи, воспалительный процесс.
Мануальная терапия
При лечении остеохондроза мануальной терапией улучшается осанка и циркуляция крови, уходят боли в позвоночнике и суставах, укрепляется иммунитет, возвращается подвижность суставов. Мануальная терапия назначается в комплексном лечении с физкультурой и медикаментами.
Тракция
Тракция позвоночника — эффективна в большинстве случаев заболевания позвоночника. Путём растягивания позвоночника, увеличивается расстояние между дисками, равномерно распределяется нагрузка и восстанавливается форма позвоночника.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия назначается совместно с массажем, так как имеет схожий результат. Отличие состоит в том, что при рефлексотерапии идёт воздействие на определённые точки и зоны организма. Такая терапия назначается вместе с другими методами лечения, так как самостоятельно она имеет кратковременный результат.
Физиотерапия
С помощью магнитного поля, лазера, токов низкой частоты, физиопроцедуры эффективно и быстро лечат спину. Этот метод применяется во время воспалительного процесса и способен нейтрализовать боль и отёчность. Больной быстро поправляется и возвращается к нормальной жизни.
Акупунктура
Иглоукалывание помогает избавиться от болевых синдромов остеохондроза с помощью воздействия иглами на определённые спинные точки, которые определяет врач. Стоит проводить только положенное число сеансов, так как в случае продления процедуры, может наступить ухудшение.
МРТ
МРТ-терапия очень схожа с акупунктурой, только в отличие от неё больной не чувствует боли, так как на точки воздействуют сверхмалые электромагнитные волны до 78 ГГц. Такие сеансы противопоказаны во время критических дней и беременности.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство должно проводиться в двух случаях:
синдром конского хвоста (нервное нарушение нижней части позвоночника);
неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
Операция проводится в два этапа: сначала устраняется боль, а затем стабилизируется позвоночник. Обязательно после таких процедур необходима реабилитация больного.
Реабилитация после остеохондроза
Реабилитация — это период восстановления человека и его подготовка к нормальной жизни.
Реабилитация, как и лечение, проводится комплексно. Реабилитация после остеохондроза включает в себя:
ношение воротника Шанца;
исключение активных движений;
гимнастические упражнения чередуются с полным расслаблением;
ввод дыхательных упражнений и прочее.
Также реабилитация может включать в себя чайную терапию, которая избавляет от остеохондроза. Один из наиболее подходящих чаев — Монастырский чай.
Реабилитация плаванием — эффективный пассивный способ избавиться от остеохондроза. Процедура проходит под присмотром врача и дополняется физическими упражнениями.
Остеохондроз в международной классификации
Как упоминалось выше, заболевание остеохондрозом классифицируется под кодом МКБ-10. Код МКБ-10 — это классификация болезней 10-го пересмотра. К МКБ-10 присваивается код, который указывает на определённое заболевание спины. Остеохондроз в классификации МКБ-10 имеет код М42 и определяется по возрасту больного и месту локализации.
МКБ-10 признана практически по всему миру и успешно используется в медицине. С помощью кодов МКБ-10 облегчается процедура обмена опытом между врачами различных стран.
Какие последствия болезни?
Диффузное поражение является хроническим проявлением остеохондроза. На этой стадии болезнь трудно поддается лечению, а терапевтические мероприятия не приводят к полному выздоровлению. Поэтому возникают такие нарушения:
Двигательная активность усиливает болевой синдром, особенно при наклонах. Запущенная форма болезни затрудняет и дыхание.
Нарушение кровообращения приводит к затруднению снабжения мозга полезными элементами и кислородом.
Вследствие недостатка питательных веществ происходит онемение бедер и ягодиц.
Несвоевременное лечение приводит к грыже позвоночных дисков.
Паралич нижних конечностей возникает при запущенной форме заболевания.
При несвоевременном начале правильного лечения патология приводит к инвалидности.
Классификация Зекера
Данный материал любезно предоставлен нашим коллегой Ермолаевым Владимиром Васильевичем.
Рентгенологический диагноз остеохондроза
В клинической практике для комплексной оценки выявленных рентгенографических изменений при остеохондрозе позвоночника целесообразно использовать следующие критерии:
1.Критерии, отражающие нарушение амортизационной функции диска: сужение межпозвонковой щели, уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, наличие передних или задних разрастаний (остеофитов), скошенность тел позвонков в области передней части краевой каемки, обызвествление фиброзного кольца, развитие артроза и неоартрозов. Для шейного отдела позвоночника весьма патогномичным признаком остеохондроза является изменение крючковидных отростков, деформация их, образование унковертебрального артроза.
2.Критерии, отражающие нарушение двигательной функции позвоночного сегмента, которые наиболее отчетливо выявляются и уточняются при функциональных пробах: патологическая подвижность или обездвиженность («блок») одного или нескольких сегментов. Признаками фиксации на рентгенограммах являются выпрямление физиологических искривлений или локальный угловой кифоз, лордоз, сколиоз, смещение остистых отростков, а в далеко зашедших случаях — сближение поперечных отростков тел позвонков, локальный «блок» (симптом «распорки»), а также участки обызвествления диска треугольной формы, обращенные верхушкой в межпозвонковую щель. Нередко отмечаются признаки обездвиженности в сочетании с признаками гипермобильности (разболтанности) в двигательном сегменте (псевдоспондилолистез, подвывих по Ковачу и пр.).
Для оценки стадий и степени выраженности остеохондроза может быть рекомендована классификация Зекера.
Классификация Зекера
•I стадия (+) — незначительные изменения лордоза в одном или нескольких сегментах. •II стадия ( + + ) — изменения средней тяжести, а именно: выпрямление лордоза, незначительное утолщение диска, умеренно выраженные передние и задние экзостозы или деформация крючковидных отростков в шейном отделе. •III степень ( + + + ) — выраженные изменения, то есть то же, но со значительным сужением межпозвонковых отверстий.
•IV степень ( + + + + ) — значительно выраженный остеохондроз с сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала, массивными экзостозами, направленными кзади — в сторону позвоночного канала.
Не всегда клинические симптомы могут быть обусловлены рентгенологически выявленными костными изменениями ПДС. В практике рентгенологов и неврологов нередки случаи несоответствия симптомов поражения позвоночника с тяжестью клинических проявлений. Такое положение обусловлено тем, что изучение остеохондроза позвоночника шло от рентгеноморфологических изменений к клиническим. Первоначально Шморль дал морфологические и рентгенологические критерии грыжи диска, а затем уже нейрохирурги изучали, какие могут быть при данных нарушениях клинические проявления. Поэтому произошло так, что заболевание получило название по конечной стадии приспособительно-репаративной реакции позвоночника в ответ на патологию диска — остеохондроз, то есть «окостенение» хряща. Такое состояние наблюдается лишь при органической фиксации пораженного диска. Признаки этого «окостенения» и пытались выявить исследователи. В связи с этим и все так называемые выраженные рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника обычно являются ничем иным, как симптомами саногенетических репаративных реакций организма.
Диагностические мероприятия
Для постановления диагноза исследуются неврологические отклонения, а также применяется рентген или компьютерная томография. Снимки помогают оценить состояние межпозвонковых дисков и хрящей, и их смещение. Для определения неврологического состояния пациента обследование проводится в стоячем, сидячем, и лежачем состоянии. При этом исследуется амплитуда движений позвоночника, а также смещение основных точек в разных положениях. При простукивании молоточком по коленной чашечке, нога не двигается. Ощупывание мышц выявляет их повышенный тонус.
Остеохондроз 3 степени
Остеохондроз третьей степени сопровождается практически полным разрушением фиброзного кольца. В этот период данное кольцо может быть серьезно повреждено. Нередко оно разрывается или просто трескается.
Все это негативно сказывается на качестве фиксации позвонков. Может наблюдаться значительно смещение позвонков. Если происходит повреждение шейно-грудного отдела, то это может привести к серьезным вывихам позвонков. При плохом лечении данной стадии может появиться грыжа диска.
Если болезнь коснулась шейных позвонков, больного будут преследовать периодические резкие боли. При этом болевые ощущения усиливаются во время серьезных нагрузок.
Нередко боли проявляется еще в затылочном отделе. В некоторых случаях они могут отдавать в плечо и предплечье.
При повреждении грудного отдела боли могут исходить из области спины и живота. Часто возникает межреберная невралгия с обострениями при кашле и сильном смехе.
Также остеохондроз третьей степени может привести к появлению панкреатита и к болям в сердце.
Лечение должно назначаться только врачом. Для этого могут использоваться различные гормональные лекарства и даже хирургическое вмешательство.
Методы лечения диффузного остеохондроза
В первую очередь терапия направлена на снижение болевого синдрома и нейтрализацию воспалительного процесса. Для этого используют анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Если болезнь приобрела запущенную форму, то назначается курс гормональных средств. Медикаменты позволяют только снизить проявление симптомов, но для выздоровления необходим комплекс действий. После купирования боли рекомендуется применение мануальной терапии и лечебной физкультуры. Только комплексное лечение дает положительный результат и хороший прогноз на полное выздоровление.
Симптомы
В зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, симптомы могут отличаться.
Шейный остеохондроз 4 степени (последней стадии) характеризуется нижеперечисленными симптомами. Болевой синдром с иррадиацией в:
затылок, теменную область;
уши, челюсть;
наружную поверхность плеча, лопатки;
внутреннюю сторону предплечья, кисть.
Потеря чувствительности предплечья, пальцев руки, тыльной стороны кисти.
Кроме указанного, происходит:
Снижение рефлексов двуглавой и трехглавой мышц.
Невозможность отвести руку назад, согнуть в локте из-за пареза.
Трудности со сгибанием и разведением пальцев рук.
Нарушение мелкой моторики.
У пациентов с шейным остеохондрозом постоянно присутствуют вегетативные синдромы. Они выражаются в головокружении, вестибулопатии. Из-за синдрома позвоночной артерии человек может потерять сознание при резком повороте или запрокидывании головы. Мигрень — постоянный спутник таких больных.
В грудном отделе дистрофические изменения происходят реже, чем в поясничном и шейном. Однако, симптомы ярко выражены и состояние больного очень тяжелое. Через грудные позвонки проходят нервы, питающие сердце и органы ЖКТ. Поэтому компрессия нервных корешков приводит к ухудшению работы данных органов.
Человек испытывает трудности с дыханием, глотанием пищи. Часто возникают изжога, отрыжка, которые не связаны с желудочными патологиями.
Еще один характерный симптом — межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов вызывает острую боль, усиливающуюся от малейшего прикосновения. Нарушение чувствительности локализуется в области подмышек, предплечья. Также присутствует слабость пальцев рук, вплоть до невозможности держать ручку или ложку.
В поясничном отделе остеохондроз диагностируется чаще всего и прогрессирует стремительно. Это обусловлено наибольшей подвижностью поясницы и самыми большими нагрузками на этот участок позвоночного столба.
В данном отделе находится пояснично-крестцовое нервное сплетение, от которого отходят нервы, ответственные за функционирование органов малого таза. Защемление нервных корешков приводит к следующим симптомам:
Боли, иррадирующие в нижнюю часть живота, пах, ягодицу, бедро.
Проблемы с мочеиспусканием, потенцией.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Изменение перистальтики кишечника. На фоне снижения чувствительности у пациента нередко начинаются запоры, вздутие живота.
Слабость мышц ног, нарушение походки.
Снижение коленного, ахиллова, подошвенного рефлексов.
Снижение чувствительности бедра, голени, пальцев ноги.
Трудности со сгибанием стопы, пальцев ног.
Невозможность полностью согнуть колено, отвести бедро.
Медикаментозное лечение
Терапия остеохондроза посредством приема медикаментов предполагает уменьшение интенсивности проявления симптомов, улучшение кровоснабжения тканей, а также процесса их восстановления. Полностью устранить заболевание, принимая лекарственные препараты, невозможно, важен комплексный подход к лечению болезни, включающий выполнение определенных упражнений, соблюдение специального питания, профилактику и прием медикаментов. Лечение препаратами на фоне отсутствия значительных дистрофических изменений в костных структурах не рекомендуется.
Четвертая стадия недуга
При достижении четвертой стадии остеохондроза тело человека пытается компенсировать последствия повышенной подвижности позвонков и провести адаптацию к функциональным расстройствам позвоночного столба. Там, где позвонки контактируют друг с другом, формируются остеофиты, которые призваны надежно фиксировать кости. В некоторых случаях, однако, они способны спровоцировать ущемление нервов и привести к травмированию позвонка. В суставах и межпозвоночных дисках формируется анкилоз фиброзного типа. Если отсутствуют ущемления и микротравмы корешков нервов, признаки заболевания могут терять интенсивность.
Диагностика
При обнаружении у себя первичных симптомов остеохондроза, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Диагностика остеохондроза начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы, выясняет, когда появились первые симптомы.
Дальше врач проводит осмотр кожных покровов, линию позвоночника, объем возможных движений. Пальпаторно обследуются болезненные участки.
После показана рентгенография в двух проекциях, по которой врач определяет смещение и патологическую подвижность позвонков, степень сужения межпозвонковых щелей, наличие остеофитов и уплотнений.
На следующем этапе показана компьютерная томография, с помощью которой врач определяет, насколько сдавлены нервные окончания и какие патологические процессы произошли в твердой спинномозговой оболочке.
Осложнения
При несоблюдении предписаний врача по лечению остеохондроза происходит неизбежное прогрессирование патологических процессов, которое в дальнейшем приводит к развитию осложнений в виде следующих заболеваний:
Грыжа диска между позвонками.
Протрузии.
Радикулит.
Кифозы.
Отложения солей с пространстве между позвонками.
Инсульты спинного мозга.
Уменьшение массы мышц в конечностях, их атрофия как следствие нарушенного кровообращения.
Паралич ног.
Заключительная, четвертая стадия остеохондроза, как правило, не проявляется выраженной симптоматикой. Тем не менее именно на этом этапе заболевание представляет наибольшую опасность в плане развития осложнений и последствий.
Вторая стадия недуга
Вторая стадия остеохондроза характеризуется еще большим уменьшением высоты дисков, что приводит к сужению расстояния между поврежденными позвонками и провисанию связок и мышц позвоночного столба. Данный процесс сопровождается повышением подвижности позвонков с поврежденными дисками, что грозит их соскальзыванием и смещением. 2 стадия остеохондроза может проявляться такими симптомами, как значительный дискомфорт, болевой синдром, особенно острый при определенных видах нагрузки, поз или движений.
Консервативное лечение
Лечение консервативного типа направлено на устранение боли, а также восстановление функциональности позвоночного столба и предотвращение негативных изменений. Консервативное лечение остеохондроза включает в себя следующие виды:
Медикаментозное лечение. Лекарственные средства предназначены для устранения болевого синдрома, а также купирования воспаления и нормализации метаболических процессов в организме. Начальная стадия остеохондроза хорошо поддается терапии. Если болевой синдром носит выраженный характер, назначается курс медикаментозных блокад, которые снижают чувствительность нервных окончаний и интенсивность проявления мышечно-тонического синдрома. Выделяются такие виды блокады, как внутрикостная, паравертебральная, фасетная, эпидуральная и блокада триггерных точек.
Физиотерапевтические методы. Лечение с помощью физиопроцедур позволяет добиться снижения болезненности, повысить эффективность медикаментов и предотвратить возможные осложнения. Самыми распространенными методами лечения остеохондроза считаются магнитные поля, ультразвуковые волны, лазерные лучи и низкочастотные токи.
Выполнение упражнений лечебной гимнастики и кинезитерапии. При условии регулярного выполнения, комплекс упражнений помогает корректировать осанку, укреплять связочный аппарат и корсет мышц, снижать давление на нервные волокна и предотвращает осложнения. Методы кинезитерапии и лечебной физкультуры призваны восстанавливать полноценное питание дисков между позвонками и нормализовать процессы обмена веществ. Кроме того, комплекс упражнений помогает распределить нагрузку в опорно-двигательном аппарате.
Массаж. Позволяет улучшить снабжение тканей кровью, снять спазмы и зажимы с мышц, улучшить кровообращение в организме. Особенной популярностью пользуется гидромассаж, который является вспомогательным методом лечения остеохондроза.
Мануальная терапия. Метод проведения подбирается индивидуально, в зависимости от характера поражения, локализации и типа остеохондроза. Метод заключается в точечном воздействии на систему костей и мышц, которое улучшает обменные процессы, корректирует мобильность опорно-двигательной системы и укрепляет иммунитет. Методы мануальной терапии помогают предотвратить осложнения и являются профилактическими мерами.
Тракция или вытяжение позвоночника. Производится с использованием специального оборудования. Цель процедуры – увеличить пространство между позвонками до нормальных показателей, а также откорректировать нарушения, произошедшие в строении позвоночного столба.
К чему это может привести
Если запустить течение болезни, она, из довольно безобидной вещи, чреватой только редкими болями, может стать настоящей катастрофой и превратиться в полноценную межпозвоночную грыжу. Происходит это последовательно:
Фиброзное кольцо начинает трескаться и постепенно растрескивается окончательно.
Позвонки начинают тереться непосредственно друг о друга, по-настоящему защемляя нерв и прижимая спинной мозг.
К головному мозгу перестают поступать сигналы по спинному мозгу – ведь он пережат ещё на уровне позвоночника.
В результате у пациента отказывают ноги, сфинктеры больше не контролируются головным мозгом. В результате велика вероятность остаться инвалидом, парализованным ниже пояса и страдающим недержанием кала и мочи.
Свободное копирование и распространение материалов с нашего сайта разрешено только с указанием активной ссылки на источник. Указание ссылки также является обязательным при копировании материалов в социальные сети или печатные издания.
