Для пораженных участков позвоночника присуща выраженная болезненность и нарушение чувствительности. Патология формируется в районе спинномозгового канала, поэтому даже незначительное выпячивание стимулирует нервные окончания, провоцируя развитие воспалительного процесса, а также застойные явления. Иногда больные могут ощущать онемение конечностей, покалывания, повышенное потоотделение и изменение цвета лица.
Дорзальные диффузные протрузии дисков что это такое
Локализация протрузии на задней стенке позвоночника усложняет диагностику заболевания, приводя к осложнениям. Выбухание при дорзальной протрузии происходит в сторону спинномозгового канала – в этом и заключается главная опасность болезни, т.к. зажимается и спинной мозг, и большое количество нервных корешков, отходящих от него. Появление протрузии в поясничном отделе говорит о разволокнении диска более чем на 50%.
Справка: если протрузия локализуется в шейном отделе, то из-за хрупкости позвонков это практически всегда приводит к повреждениям спинного мозга и возможной инвалидности.
По способу выпячивания разделяют:
дорзальная медианная – выбухание происходит к центру спинномозгового канала,
парамедианная – выпячивание немного отклоняется от центра канала, в результате чего возникает односторонняя или двусторонняя компрессия спинного мозга,
парамедианная-медианная – идет и к центру и вбок от центральной линии.
Отзывы о лечении
Хотелось бы сказать огромное спасибо Чукаеву Александру. Уже прошло пол года после лечения, но я до сих пор постоянно думаю о том, как же хорошо, что я к нему попала! Я к нему пришла на прием уже в отчаянии. На тот момент мне было 25 лет и я сильно хромала из-за болей во внутренней части бедра уже 1,5 года. Я не могла не только заниматься каким-то активными занятиями (бег, любые подвижные игры на природе и т.п.), но и просто нормально ходить. Я посетила 5 врачей до него, включая поликлинику, 122 медсанчасть, где дошла до заведующего кафедры травматологии, и 3 платных клиники. Прошла все обследования (МРТ, УЗИ, рентген) и НИКТО не мог сказать мне, в чем дело. Все сходились во мнении: «это не сустав». Каждый писал какие-то рекомендации, но ничего конкретного не было. Мне провели курс магнитотерапии, вкололи блокаду, назначали мази, но ничего не давало даже краткосрочного эффекта. Александр сразу определил диагноз, все очень подробно объяснил и показал на снимках, ответил на все мои глупые вопросы, назначил лечение, которое постоянно контролировал, и уже через 2 месяца я смогла ходить, не хромая! Теперь по всем вопросам только к нему:)
Симптомы
На начальном этапе диффузная патология может беспокоить только в случае ее расположения в шейном отделе:
болью в шее,
скачками давления,
онемением пальцев,
шумом в ушах,
мурашками и слабостью мышц в руках,
ограниченностью подвижности шеи из-за спазмов в плечах и шее.
По мере прогрессирования болезни эти симптомы усиливаются.
При локализации в грудном отделе
ощущается боль в груди, напоминающая боль от инфаркта миокарда,
скованность в средней части спины,
ухудшается функция органов дыхания,
ощущение покалывания,
онемение в животе.
Если патология располагается в поясничном отделе, то в первое время она дает о себе знать только периодическими слабыми болями в пояснице, напоминающими боль от усталости.
При развитии заболевания появляются более яркие симптомы:
боль в районе поясницы или чуть выше по позвоночнику, усиливающаяся при движении,
онемение ног и ягодиц,
мурашки в ногах и пояснице,
ограниченность движений,
проблемы с мочеиспусканием,
покалывание в позвоночнике при сгибании-разгибании,
при резком движении слышен хруст.
Симптоматика появляется в месте поражения, «растекаясь» шире со временем.
Дорзально-диффузная деформация имеет схожую симптоматику. Но, имея множественные выбухания, она сильнее сдавливает нервы и спинной мозг, поэтому ее признаки появляются быстрее и носят более интенсивный характер.
Клиническая картина
Развитие диффузной и дорзально-диффузной протрузий происходит одинаково. Деформация развивается в три этапа:
на первом происходит постепенное разрушение оболочки диска. Появляются первые боли и головокружения,
на следующем протрузия увеличивается в размерах. Происходит усиление боли,
на последней стадии фиброзное кольцо максимально истончается, появляются онемения, скованность движений и сильные боли.
Наличие диффузных патологий имеет крайне негативные последствия для всего организма в целом:
что приводит к атрофии мышечного корсета, ухудшению общего самочувствия человека, провоцирует вегетососудистые приступы и проблемы в работе внутренних органов.
При дорзально-диффузной деформации протекают эти же процессы, но с большей быстротой и интенсивностью в силу большего давления на спинной мозг и нервные окончания.
Причины патологии
Деформация межпозвонкового диска является сопутствующим заболеванием целому ряду других недугов:
Увеличением нагрузки на позвоночник беременностью и родами или поднятием тяжестей также провоцируется выбухание.
Некоторые медики считают, что к появлению протрузий могут привести:
недостаток витамина D,
гормональные нарушения.
Из-за двух последних факторов в группу риска попадают:
пожилые люди,
женщины в период климакса,
больные с эндокринными заболеваниями.
l4 l5
Диффузная деформация диска между позвонками поясничного отдела l4 l5 встречается также часто, как и заболевание остеохондрозом. К характерным симптомам можно отнести:
покалывания и мурашки в пояснице,
скованность,
ограниченность движений,
боли при усилении движения,
спазмированность мышц.
При защемлении нервных окончаний появляется болевой синдром, имитирующий болезни внутренних органов. Поэтому категорически противопоказано заниматься самолечением, т.к. правильный диагноз может поставить только специалист.
Проявления диффузно-дорзальной протрузии по симптоматике такие же, как и признаки диффузной. Отличия заключаются в реактивности развития.
Лечение деформаций осуществляется комплексом из медикаментозного и любого воздействия механическим способом.
Протрузия пояснично-крестцового отдела затрагивает два отдела позвоночника, чаще всего возникает в результате травм, реже – от остеохондроза, кифоза, сколиоза. В начале заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются на второй стадии:
скачки давления,
онемение пальцев ног,
ограниченность движений,
боль отдает в подреберную область, имитируя болезни внутренних органов.
Особенностью деформации является длительность ее образования – с юношеского возраста.
Дорзально диффузная протрузия отличается только интенсивностью протекания процессов.
Справка: лечение может состоять из мануальной терапии, массажа и ЛФК – эти средства позволяют полностью вылечить деформацию.
Прогноз
Успешный прогноз патологии зависит от ранней постановки диагноза своевременного лечения. Комплексная терапия, включающая курс приема лекарств, физиопроцедуры, ЛФК в большинстве случаев дает положительный эффект. Патология хорошо поддается коррекции на ранних стадиях.
При попытках самолечения или игнорировании рекомендаций врача можно ожидать ухудшения состояния. Самый неблагоприятный исход – паралич конечностей и получение группы инвалидности.
Гибкость и подвижность позвоночнику придают межпозвоночные диски, которые крепятся к позвонкам связками. Они составляют 25% от общей длины позвоночника. Под воздействием определенных факторов в позвоночном столбе начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, и в межпозвонковых дисках происходят необратимые изменения.
Выбухание межпозвоночного диска (или протрузия) – это патологический процесс, который характеризуется выходом содержимого диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.
Диагностика
Особенности протрузии осложняют диагностику. Как правило, люди обращаются или на поздних стадиях заболевания, или на стадии межпозвоночной грыжи.
осмотре пациента – определение ограниченности движений, болевой зоны при пальпации, гипо- и гиперстезии, спазмированности,
рентгена позвоночного столба – определение расстояния между позвонками, анатомической правильности костных структур, искривления, наличия возможных травм и остеохондроза,
магнитно-резонансной томографии – позволяет точно оценить размеры деформации и степень зажима окружающих тканей,
электронейромиографии – показывает степень функциональных изменений расстройств и расстройства проводимости нервов.
Возможные осложнения
Со временем фиброзное кольцо диска лопается, превращаясь в межпозвонковую грыжу, и полужидкое содержимое вытекает в канал спинного мозга, зажимая
мозг – на фоне этого развивается дискогенная миелопатия (вялый парез, нарушение чувствительности, тазовые расстройства),
нервные окончания – это приводит к развитию корешкового сидрома (провоцирует болевой синдром, парез, спазмы, гипотрофию, гипорефлексию, трофические расстройства).
Деформации в шейном отделе провоцируют плохое питание головного мозга, головокружения, что в дальнейшем выливается в инсульт и обмороки. Патологии грудного отдела приводят к развитию межреберной невралгии. Протрузии поясничного отдела вызывают проблемы органов малого таза.
Методы профилактики
Терапия начинается с устранения болевых ощущений. Затем принимаются меры по снижению давления на нервные окончания. Для этого повышают гибкость позвоночника, снимают отёчность и укрепляют мышечный корсет спины.
Адекватное лечение определяют симптомы и этиологические факторы.
Основной принцип терапии:
Оценить степень выпячивания и опасность развития осложнений.
Определить вид патологии, размер протрузии и риск повреждения фиброзного кольца.
Проанализировать клинические проявления для назначения симптоматического лечения.
Препараты
В основном, назначаются следующие лекарственные средства:
Биогенные стимуляторы. Принимают для нормализации кровообращения.
Хондропротекторы. Способствуют восстановлению структуры диска.
Только медикаментами положительного результата не добиться. Обязательно ещё применяют процедуры физиотерапии, лечебную гимнастику и другие целебные методики. Только комплексом лечебных мероприятий можно добиться эффекта.
Операции проводятся в крайних случаях. Обычно применяют малоинвазивный способ, который исключает серьёзные повреждения. Метод называется нуклеопластика. В поражённый участок вводится специальная игла, которая воздействует на протрузию холодной плазмой, точнее её энергией. Размер выпячивания уменьшается, а иногда и полностью ликвидируется. Метод отличается короткой реабилитацией, не более 5 дней.
ЛФК и массаж
При любом заболевании позвоночника большое значение имеет лечебная гимнастика. Её целью является укрепление спинных мышц и восстановление всех функций позвоночника. Упражнения предназначены не только для лечения, но и в профилактических целях. Лечебные комплексы предназначены людям, которые уже длительное время страдают от боли, вызываемой протрузией или грыжей.
Описывать упражнения не имеет смысла, так как они назначаются врачом каждому больному строго индивидуально. Но упомянуть о пользе гимнастики при наличии протрузии, стоит.
Эффект от выполнения физических упражнений:
В тканях значительно улучшается кровообращение.
Можно устранить сдавливание нервных корешков.
Происходит увеличение расстояния между смещёнными позвонками.
При выполнении разрешённых упражнений, необходимо соблюдать технику безопасности, иначе можно усугубить ситуацию.
В комплекс методов лечения протрузии входит и массаж. С помощью мануального воздействия можно подтолкнуть смещённый диск на прежнее место. Массаж нормализует метаболизм, улучшает кровоток на поражённом участке позвоночника и оказывает общеукрепляющее действие.
Спинные мышцы следует разогреть, чтобы тепловые вибрации проникли в позвонки.
Успокаивающие движения снимают дискомфорт и покалывания в спине.
Кстати, единичный сеанс не принесёт пользы. Нужно провести минимум 10 процедур.
Диффузную протрузию дисков в шейном отделе гораздо проще профилактировать, чем вылечить. Достаточно быть внимательным к состоянию своего здоровья, обращать внимание на возникающие симптомы и обращаться к доктору при ухудшении самочувствия. Не перетруждайтесь, но и не пренебрегайте физическими нагрузками.
Также отсутствию заболеваний позвоночника способствуют сбалансированное питание, правильная организация рабочего места, сон на ортопедическом матраце. Не лишними будут также профилактические осмотры у врача, что позволит предупредить заболевание и устранить его на ранней стадии.
Свободное копирование и распространение материалов с нашего сайта разрешено только с указанием активной ссылки на источник. Указание ссылки также является обязательным при копировании материалов в социальные сети или печатные издания.
