В случае приступа почечной колики, необходимо срочно госпитализировать больного. Облегчить состояние и нормализовать работу почек можно только в условиях стационара. Самолечение в этом случае ведет к неблагоприятному исходу.
Почечная колика не является самостоятельным заболеванием. Обычно она развивается на фоне мочекаменной болезни, когда песок или камень перекрывают мочевыводящие пути.
Почечная колика развивается стремительно. Большая часть больных отмечали, что до первых схваткообразных резких болей не чувствовали приближающейся опасности: ни повышения температуры, ни слабости, ни других признаков недомогания не было. Основные симптомы не позволяют спутать колику с другими болезнями:
Приступ начинается неожиданно и остро с резких распирающих и режущих болей в области поясницы. Боли могут наблюдаться как справа, так и слева, в зависимости от поражения почки с иррадиированием в поясницу или паховую область.
Частые позывы к мочеиспусканию, при этом некоторые пациенты жалуются на рези при походе в туалет.
Задержка мочи, когда полностью перекрыт мочеиспускательный канал.
В моче может присутствовать кровь.
Живот вздут, возможны расстройства стула (диарея или запор).
Тошнота (редко).
Боли носят интенсивный непрекращающийся характер и не зависят от состояния больного: прихватить может и когда человек спокойно лежит на кровати, и во время активной деятельности.
В зависимости от локализации камней в почке, различаются и болевые ощущения:
если камень застрял в лоханке почки, боли отдают в спину чуть выше поясницы, сопровождаясь чувством распирания кишечника;
камень в мочеточнике сопровождается резкой болью в пояснице с отдачей в пах и половые органы;
камень, полностью перекрывший мочеточник, спровоцирует резкие боли в нижней части живота с иррадиацией в пах.
Спазмы возникают вовсе не спонтанно. Так организм самостоятельно стремится устранить механическое препятствие, перекрывшее свободный отток мочи или крови. Температуры, как
правило, не бывает. Повышение температуры возможно только при наличии инфекции в мочеполовых органах.
Причины
Первой причиной резких болей в пояснице является мочекаменная болезнь. Но режущие боли могут быть вызваны и рядом других заболеваний, в частности:
пиелонефрит в острой фазе;
воспалительные процессы в почках в результате инфицирования;
механическое внешнее воздействие (травмы при падении, аварии или удары во время драки);
туберкулез почек;
опухолевые процессы с перекрыванием мочевыводящих путей слизью или сгустками фрагментов раковых клеток;
блуждающая почка. Обычно боли провоцирует физическое перенапряжение, длительная прогулка или тряска в транспорте.
Диагностика
Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Острый приступ почечной колики схож с признаками прободной язвы желудка, непроходимости кишечника или аппендицита. Для подтверждения диагноза врач скорой помощи проведет ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, а в случае показаний – урографию почек.
Дополнительно больной должен сдать мочу на анализ.
Первая помощь больному
Боли при почечной колике невыносимые, поэтому первое, что нужно сделать до приезда скорой помощи – это дать больному спазмолитик, например, Баралгин, Но-шпу или Папаверин. Все названия лекарств и дозировку нужно записать и передать потом специалисту.
Если у человека нарушено мочеиспускание, лучше собрать мочу для анализа заранее. Перетерпеть приступ нельзя! Госпитализация обязательна!
Лечение
Первое, что сделают в клинике – это купируют сильные боли посредством спазмолитиков. В некоторых случаях избавить пациента от мучительных болей помогает новокаиновая блокада.
Улучшить состояние способна иглорефлексотерапия и электропунктура.
Также больному могут назначить нестероидные лекарственные препараты (Диклофенак, Кетанов), а также средства с растительными компонентами (Цистенал, Цистон, Уролесан и др.)
На пораженный участок показаны теплые грелки или прием горячей ванны.
При наличии воспалительных процессов могут назначить антибиотики.
После проведенных исследований пациенту предложат дробление камней аппаратным методом или вымывание песка посредством приема специальных лекарственных препаратов.
Независимо от факторов, спровоцировавших развитие почечной колики, от пациента потребуют строго соблюдать бессолевую диету с употреблением минеральной воды или рапы.
Профилактика
При наличии мочекаменной болезни, лучше перестраховаться и защитить себя от возможных приступов колики. Для этого необходимо:
Пить больше жидкости, чтобы поддерживать мочу в «разбавленном» состоянии. Идеально употреблять вместо воды травяные чаи (с пометкой для улучшения работы почек и мочевыводящих органов), отвары ромашки, шиповника или спорыша, а также морсы (клюквенный, брусничный и т. д.).
Стараться избегать переохлаждения или перегревания.
Снизить до минимума потребление соли или совсем исключить ее из рациона.
Соблюдать предписанную доктором диету с отказом от кофе, жиров животного происхождения, копченостей, грибов, бобовых, шоколадных изделий, рыбных и мясных бульонов.
Если избежать приступа не удалось, срочно вызывайте на дом врача или везите больного в ближайшую клинику!
Свободное копирование и распространение материалов с нашего сайта разрешено только с указанием активной ссылки на источник. Указание ссылки также является обязательным при копировании материалов в социальные сети или печатные издания.
