К одному из важных относится почечный эпителий.
Какова его норма и что означают различные отклонения?
Виды эпителия
Эпителиальная ткань выстилает органы некоторые их системы, а также внешние покровы кожи и желез. Эпителий, выстилающий органы мочевыводящей системы, различается по строению, месту нахождения и выполняемой работе в организме.
Виды эпителиального слоя:
- плоский;
- переходный;
- почечный.
Плоский эпителий есть в уретре. Он также отслаивается с верхней части слизистых оболочек, тканей репродуктивных органов у женщин и простаты у мужчин. Предельная норма плоского эпителия в моче у женщин до 10. Полное отсутствие тоже не является хорошим признаком. В анализе мочи мужчин он, вообще, не должен выявляться.
Высокие показатели плоского эпителия связаны с развитием воспалительного процесса в стенках уретры.
Переходный эпителий содержится в стенках мочевого пузыря, почечной лоханки и мочеточников. Нормальным показателем считается 1-2 единицы в поле зрения. Следы почечного эпителия в моче обнаруживаются при полипах, опухоли или камнях. Возможны развитие воспаления мочевого пузыря, почек или простатит.
Почечные канальцы выстланы эпителием. В них образуется первичная урина.
Почки не должны содержать эпителий. Если же его концентрация повышена, то орган воспален или инфицирован. Образовавшаяся моча поступает в почечные лоханки, далее по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь и выходит наружу во время расслабления сфинктера.
При движении по мочевыводящему пути в урину могут попасть эпителиальные клетки. В нормальном анализе их не будет. Но при воспалениях и повреждениях тканей много клеток эпителия погибает и выходит вместе с мочой.
Почечный (канальцевый) эпителий в моче является признаком воспалительных процессов в организме.
Беременные женщины должны проходить обследование каждые две недели на наличие почечного эпителия в моче. Его повышение говорит о возникновении инфекции мочевыводящей системы при беременности.
Распространенные патологии
Если в мочевом осадке обнаружен почечный эпителий, то это может быть признаком разных заболеваний. К самым распространенным из них относятся:
- нефротический синдром;
- клубочковый нефрит;
- ТИН (тубулоинтерстициальный нефрит);
- метаболическое нарушение почек;
- отторжение пересаженной почки.
При первом заболевании кроме почечного эпителия наблюдается артериальная гипертензия, нарушение обмена веществ. В общем анализе мочи находят белок. Больной часто отекает.
Гломерулонефрит – заболевание почек иммуновоспалительного характера, при котором поражаются почечные клубочки. В моче появляются измененные эритроциты, и увеличивается количество белка, она становится грязного оттенка.
Гломерулопатия бывает врожденной и приобретенной. При врожденной форме наблюдается разрушение клеток почечной ткани.
Приобретенная форма бывает постинфекционной, подострой и хронической.
При тубулоинтерстициальном нефрите поражаются межклеточные вещества и канальцевые почки. Может возникнуть почечная недостаточность с задержкой мочи.
Метаболические нарушения почек сопровождаются сахарным диабетом и амилоидозом. Нарушается кровообращение, в моче много почечного эпителия.
Иногда после пересадки почки может начаться ее отторжение.
Почечный эпителий у детей
У новорожденного количество почечного эпителия в моче от 1 до 10 в поле зрения, но это не патология, а норма, так как в этот период развития организма происходят физиологические изменения в почках, транзиторный мочекислый диатез.
Если в анализе мочи ребенка старшего возраста обнаружен почечный эпителий, то это означает развитие какой-то патологии. Например, гидронефроз, пиелит, туберкулез почек. Не исключены врожденные заболевания.
Превышение нормальных показателей также может свидетельствовать о наследственных заболеваниях, трудной беременности матери, тяжелых родах, инфекциях и других заболеваниях.
Сбор анализа
Здоровый человек время от времени сдает анализы в целях профилактики. Но при наличии тревожных симптомов анализы нужно сдать обязательно.
Если вы заметили, что моча мутная и имеет резкий неприятный запах, и при этом испытываете боли и дискомфорт при мочеиспускании, то следует обратиться к врачу. Должны также насторожить боли в животе, пояснице и боку, температура.
Мочу нужно правильно собрать, чтобы результаты анализа не искажались. Сбор производится утром перед едой и после проведения гигиенических процедур. Посуда для мочи должна быть чистой. Удобнее купит специальную баночку в аптеке.
Собранный материал желательно в течение 2-х часов доставить в лабораторию. При обнаружении почечного эпителия врач назначит повторный анализ.
На своем сайте кандидат медицинских наук доктор Комаровский Е. О. приводит нормы анализа мочи. Он говорит о важности клинического анализа, правилах сбора мочи.
Важна микроскопия мочевого осадка. В нем можно увидеть форменные элементы крови, кристаллы солей, клетки эпителия, слизь и многое другое. Врач-лаборант исследует мочу под микроскопом и способен отличить эпителий почек от эпителия мочевого пузыря, что отражается в результатах.
Итак, очень важно вовремя обнаружить изменения в общем анализе мочи и провести дополнительные обследования почек.
Источник:
